Что делать при сильной чувствительности зубов?

Из этой статьи вы узнаете:

• почему возникает повышенная чувствительность зубов,
• лечение гиперчувствительности эмали зубов.

Повышенная чувствительность зубов проявляется болезненностью, которая возникает под действием различных раздражителей – кислая, сладкая или соленая пища, холодное питье или холодный воздух, а также под воздействием механических раздражителей – при прикосновении, например, зубной щеткой к шейкам зубов.

Повышенная чувствительность зубов: причины

Повышенная чувствительность зубов (гиперчувствительность зубов) особенно часто встречается при наличии следующих факторов:

• если на зубах есть сформированные кариозные дефекты (рис.1),
• если на эмали зубов есть участки деминерализации в виде белых пятен (рис.2).
• при наличии клиновидных дефектов у шеек зубов (рис.3).
• при наличии ускоренной патологической стираемости зубов (рис.4).
• при обнажении шеек и корней зубов при пародонтите (рис.5).

Однако в ряде случаев повышенная чувствительность может возникать и без видимых (вышеперечисленных) изменений в зубах. В этом случае, причинами могут быть:

• Использование отбеливающих зубных паст –
  такие пасты содержат большое количество абразивных компонентов, а также химических элементов, способствующих вымыванию кальция из эмали.
• Употребление кислото-содержащих продуктов –
  фруктов (апельсин, грейпфрут…), концентрированных фруктовых соков, а также вина. Повышение чувствительности в этом случае связано с тем, что кислоты обладают способностью вымывать кальций из эмали. Это приводит к тому, что эмаль становится как бы более пористой, и различные раздражители (тепло, холод …) более сильно воздействуют на нервные окончания в зубе.
• Профессиональная чистка зубов –
  под твердыми зубными отложениями эмаль ослаблена, в ней мало минералов (кальция, фосфора), а также фтора. Зубные отложения покрывают эти участки, одновременно защищая их от действия различных факторов (термических и других раздражителей). Когда зубные отложения снимают, то шейки зубов оказываются напрямую подвержены действию раздражителей.

  Поэтому после снятия зубных отложений желательно сразу же обработать зубы реминерализирующими препаратами на основе кальция и фтора, а также назначить пациенту лечебные зубные пасты с высоким содержанием этих элементов.

Как уменьшить чувствительность зубов –

В первую очередь нужно понять причину гиперчувствительности и, исходя из этого – выбрать тот или иной метод лечения:

• При наличии кариозных дефектов –
  в первую очередь необходимо провести лечение кариеса.
• При наличии кариеса в стадии белого пятна –
  необходимо пройти курс реминерализирующей терапии.
• При наличие клиновидных дефектов эмали – провести их пломбирование.
• При обнажении шеек зубов при пародонтите или пародонтозе –
  сначала провести снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений, после чего провести обработку обнаженных шеек или корней зубов специальными реминерализующими препаратами.
• При отсутствии какой-либо местной патологии – необходимо провести местное лечение направленное на повышение содержания кальция и фтора в эмали зубов, т. е. реминерализирующую терапию и фторирование эмали.

1. Реминерализирующая терапия на приеме у стоматолога –

Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием. После чего желательно обработать эмаль еще и фтористым веществом. Необходимость фторирования эмали после реминерализации ее кальцием связана со следующим фактом: кальций проникая в эмаль превращается в соединение, которое называют гидроксиаппатит.

Если теперь на эмаль нанести фтор, то фтор связывается с гидроксиаппатитом, и превращается уже во фтор-гидроксиаппатит. У последнего соединения есть одна важная особенность: фтор-гигроксиаппатит намного сильнее устойчив к кислотам, чем просто гидроксиаппатит, и поэтому вымывается из эмали под воздействием кислот гораздо труднее.

• «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (Германия) –
  один из лучших препаратов для лечения гиперчувствительности. Препарат содержит два компонента, которыми зубы обрабатываются по очереди. Первый компонент представляет собой высокоактивную гидроокись кальция, второй – высокоактивный фтор. Обычно бывает достаточно 1-2 процедур.

  Обратим ваше внимание, что обработка зубов такими препаратами будет эффективна, только в случае, если гиперчувствительность не связана с наличием кариеса, клиновидных дефектов… При наличии последних – лечение в первую очередь должно заключаться в пломбировании дефектов эмали.

2. Как снять чувствительность зубов в домашних условиях –

Самое простое средство – это зубные пасты для чувствительных зубов. Такие пасты снижают чувствительность за счет таких компонентов как: хлорид калия, нитрат калия, хлорид стронция, высоких дозировок фторидов. Пример достойных паст: «Лакалут Экстра сенситив», «PRESIDENT Sensitive», «Сенсодин F», и некоторые другие.

Подробнее о использовании зубных паст и зубных щеток при повышенной чувствительности зубов читайте в статье:
→ «Рейтинг зубных паст для снятия чувствительности зубов»

Курс реминерализации эмали зубов в домашних условиях –
однако надо отметить, что такие зубные пасты не настолько эффективны как профессиональные стоматологические препараты, которые можно применять в условиях стоматологического приема. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, а восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую минералы. Ведь ослабленная эмаль очень подвержена кариесу.

Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность. Примерами могут служить реминерализующий гель R. O.C. S. Medical Minerals, с также Elmex-гель.

Подробнее об использовании этих средств, рекомендациях по их применению читайте в статье: «Реминерализация эмали при лечении кариеса в стадии пятна»

Чувствительность зубов после лечения кариеса –

Повышенная чувствительность зубов после лечения кариеса может появляться, если лечатся живые зубы. Это связано с тем, что в процессе лечения кариеса поверхность эмали вокруг дефекта протравливается 38% ортофосфорной кислотой. Это необходимо для более надежной фиксации пломбы. Кислота вымывает кальций из эмали, делая ее пористой, и поэтому различные раздражители могут достигать нервных окончаний, расположенных в дентине зуба (сразу под эмалью) и вызывать боль. Чтобы предупредить такое явление врачи обычно после постановки пломбы обрабатывают зуб специальными защитными препаратами.

Однако нужно отличать повышенную чувствительность зуба после лечения кариеса от боли, вызванной ошибками врача при лечении кариеса. Последнему вопросу посвящена наша статья:
→ «Из-за чего может болеть зуб после лечения кариеса»

Резюме

• При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты: от цитрусовых, вина и т. д.
• Если Вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т. к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
• Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или пародонтит. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
• При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализирующей терапии.
• Соблюдайте правильную гигиену полости рта –
  кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов.

Автор: стоматолог Каменских К. В., стаж 19 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

(

оценок, среднее:

из 5)

Здравствуйте, дорогие читатели. Каждый, из живущих ныне людей, хоть когда-нибудь сталкивался с необычной реакцией зубов на ранее привычные продукты: любимый по утрам горячий кофе или желанный прохладный напиток в горячий день, кислый лимон к чаю или остро приправленное мясо. Иногда, при вдохе или выдохе, зубы «взрываются» болью. Не следует отмахиваться от таких проявлений чувствительности зубов, это может быть признаком другого, более серьезного, заболевания. В любом случае, когда зубы остро реагируют на смену температуры – это сигнал о том, что здоровье их находится под угрозой. Такое явление получило медицинское название «гиперестезия». Описывается как истончение жесткого внешнего слоя эмали, обнажение уязвимых слоев дентина.

Гиперестезия может быть временной и постоянной, слабой и ярко выраженной, проявляться болью одного-двух зубов, группы или зубов на всей челюсти или стороны. К сожалению, гиперестезия встречается у подавляющего большинства населения.

Гиперестезия обычно является симптомом серьезного заболевания. При обращении в поликлинику стоматолог может визуально определить причину возникновения чувствительности. Если же зубы выглядят здоровыми, то придется прибегнуть к рентгенографическому обследованию.

Чтобы отличить истинную гиперчувствительность зубов от признаков других заболеваний, нужно принять во внимание, что чувствительность обычно проявляется в течение дня.

Иные же заболевания зубов (кариес, пульпит и пр.), как правило, обостряются по вечерам или ночью.

Симптомы, признаки заболевания чувствительности зубов

В центре зуба находится нерв, к которому ведут многочисленные дентинные трубочки. Они открывают прямой доступ к нерву при повреждении эмали и среднего слоя дентина.

Со временем слой эмали становится тоньше, ослабляя защиту. Также и десны могут по разным причинам «отойти» от зуба, открывая доступ неблагоприятным факторам к нижележащему слою дентина.

При открытии дентинных трубочек происходит разрушение тканей зуба, нерв становится беззащитным и реагирует уколом боли на внешние раздражители.

Боль описывается как «мгновенный» быстро проходящий укол и как «долговременное изматывающее нытье». Чем большим разрушениям подверглись ткани зуба, тем большие болевые ощущения испытывает человек.

Иногда чувствительность проходит без применения лечения, восстановление эмали возможно только при условии отсутствия других заболеваний ротовой полости.

При первом появлении признаков чувствительности зубов обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины заболевания и правильно подобрать методику лечения и средства профилактики.

Причины

Бывает, что основанием болезненной чувствительности зубов могут являться неявные воспалительные процессы, остающиеся до поры до времени невыявленными.

Своевременное обращение к стоматологу за лечением поможет определить точную причину и сохранить зубы.

Появление гиперчувствительности зубов может быть обусловлено:

Наследственными факторами, такими, например, как ослабленная или дефрагментированная эмаль.

Заболеваниями полости рта.

Заболеваниями внутренних органов.

Нарушениями эндокринной системы.

Бруксизмом (сильным сжиманием челюстей, скрежетанием зубами).

Эмоциональными перегрузками.

Нервно-психическими расстройствами.

Неправильной диетой, дисбалансом в употреблении сладкого, соленого, острого, а также чрезмерном увлечении продуктами, содержащими различные виды кислот. Такие продукты создают в ротовой полости дискомфорт, который варьируется от легкого раздражения до очень сильной боли.

Приемом чрезмерно горячей или экстремально холодной пищи.

Механическими раздражителями (зубными нитями, зубочистками, неправильно подобранной щеткой, некачественными отбеливающими зубными пастами).

Последствиями проведения стоматологических манипуляций — обработки зубов для установления коронок, удалении зубного камня, процедуры агрессивного отбеливания зубов).

Неумелой чисткой зубов.

Повышенной истираемостью самих зубов (проявляется чувствительностью по стертым краям зубов).

Беременностью (климаксом) у женщин.

Приемом гормональных контрацептивов.

Недостатком в организме минеральных веществ (кальция, фосфора, магния и других).

Сезонный авитаминоз.

Курением, употреблением алкоголя, пристрастием к семечкам, орехам.

Эрозией эмали, дефектами зуба в пришеечной области, кариесом, болезнями пародонта.

Инфекционными и вирусными заболеваниями.

Избыточным воздействием ионизирующего излучения.

Работой во вредных условиях труда.

Виды заболевания различают:

По распространению. При локальной форме чувствительны 1-2 зуба. При генерализованной — болью отзываются несколько зубов или полностью все зубы на челюсти;

По происхождению. Это может быть механическое повреждение, истончение эмали, различные заболевания с локализацией во рту другие;

По клиническому течению. В первой стадии течения заболевания зубы отзываются только на температуру, при второй – на химические факторы воздействия, при третьей – к первым двум добавляется еще и тактильная чувствительность.

Лечение чувствительных зубов у стоматолога

Чувствительные зубы могут принести немало неприятностей, лечении конкретного пациента методы лечения могут отличаться, тут придется обратиться за консультацией к компетентному специалисту, который подберет адекватное лечение.

Возможно, понадобится подключить витаминно-минеральные препараты, кальций, пищевые добавки. Самолечением заниматься не стоит.

Опытный специалист, при выборе медикаментов для лечения, отдаст предпочтение средствам, оказывающим интенсивное влияние на восстановление и укрепление эмали, посоветует подключить дополнительно витамины, продукты питания, специализированные средства гигиены.

Также могут быть применены гели реминерализующего характера (тусмус или рокс-гель). Хотя из-за их высокой стоимости применяют их не часто.

Дантист может порекомендовать:

При лечении заболевания на первой стадии нанести фторированный лак на участки с повышенной чувствительностью и ежедневно применять зубные пасты содержащие фтор или хлорид калия.

При выявлении гиперестезии второй и третьей стадии провести пломбирование поврежденных тканей зубов.

В особо трудных случаях, когда вышеперечисленные способы оказались неэффективны, применить метод ионофореза. Для проведения такой процедуры на электроды наносят лечебный раствор, затем прикладывают их к зубам.

Поступающий по электродам слабый электрический разряд проникает глубоко в толщу эмали. В результате такого воздействия необходимые элементы насыщают эмаль;

Принимать витаминно-минеральные комплексы.

Чувствительные зубы — 6 народных средств, что делать в домашних условиях

Если же экстренно обратиться в поликлинику нет возможности, то на помощь приходят средства народной медицины.

1. Можно сделать отвар трав (ромашки, шалфея, коры дуба, эвкалипта и др.). Например, приготовить настой ромашки аптечной. Он окажет успокоительное, обезболивающее и антибактериальное действие. Цветки ромашки (1 столовую ложку) залить стаканом кипящей воды на час, процедить и полоскать настоем рот до 5 раз в день.

Отвар коры дуба благодаря своим антисептическим и вяжущим свойствам поможет справиться почти со всеми недугами ротовой полости. В 200 мл кипятка всыпать 1 столовую ложку предварительно высушенной и измельченной коры дуба и потомить на огне 5-7 мин. Остудить и процедить. Затем полоскать рот 2-3 раза в день.

Отвар из коры дуба в сочетании с корнем аира. К 2 столовым ложкам сырья долить два стакана кипятка и на водяной бане держать до уменьшения в объеме вдвое.

Настоем шалфея, заваренного как чай, 2-3 раза в день, можно и чаще, полоскать рот.

2. Для полоскания рта годятся соляный, содовый или смешанный растворы (1:1). Их применяют после ежедневной гигиенической чистки зубов.

3. Отлично помогает молоко, если пить его подогретым, на 15-20 секунд задерживая его во рту.

4. Прополис можно разжевывать или сделать из него спиртовую настойку. Однако учитывая мощную силу получаемой жидкости применяют ее очень осторожно. Пропитанный настойкой ватный тампон прикладывают к беспокоящему месту. Держать недолго, так как спирт может обжечь слизистую. Или развести водой и полоскать ротовую полость.

4. С помощью пальцев можно проводить ежедневный массаж десен, Такие манипуляции улучшат снабжение кровью и питание зубов.

5. Помогают и аптечные ополаскиватели. Если использовать их реулярно, то можно избавиться от симптомов гиперестезии, а также и предотвратить возникновение других неприятностей во рту.

Ополаскиватели содержат в себе, как правило:

• Фторид натрия — оказывате положительное воздейсвие на укрепление структуры эмали.
• Нитрит калия для снижения гиперчувствительности нервных окончаний.
• Антисептики, убивающие микроорганизмы, которые и есть причина зубного налета.
• Различные экстракты трав, предотвращающие в деснах различные воспалительные процессы.

Ополакиватели, пользующиеся заслуженной популярностью:

* Desensin plus

* PRESIDENT Sensitive Plus без содержания спирта

* LACALUT Sensitive.

6. Приносят существенное облегчение специальные гели, которые по своему действию бывают охлаждающие или обезболивающие.

Для профилактики такого неприятного заболевания как гиперестезия необходимо:

— Помнить о регулярном профилактическом осмотре у дантиста, хотя бы раз в год;

— Проводить гигиену зубов, соблюдая правильную технику движений, специально подобранной мягкой щеткой. При такой чистке зубов направлять щетку не только вверх-вниз, но и из стороны в сторону, под углом 45°, вдоль линии десен, не забывая о внутренней линии зубов;

— Выбирая зубную пасту отдавать предпочтение продуктам, содержащим в своем составе фтор или хлорид калия. Если же в средство для чистки зубов включены такие составляющие как сильные антисептики, кислоты, соли алюминия, то использовать такую пасту допускается не больше трех недель с обязательным перерывом на месяц.

Рекомендуют обычно такие:

* LACALUT Extra Sensitive

* PRESIDENT Sensitive

* SENSODINE F;

— Пересмотреть список предпочитаемых продуктов и беречься от рискованных. Зубы не могут долго сопротивляться «экстремальной» пище;

— Забыть напрочь об агрессивном отбеливании. Обращать внимание на рекомендательную надпись на тюбике «для уменьшения чувствительности»;

— Попрощаться с вредными привычками – курением, алкоголем, привычкой грызть письменные принадлежности, пластмассовые трубочки для соков;

— Пересмотреть рацион ежедневно употребляемых продуктов. Сделать акцент на продукты, обогащенные кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень). Исключить твердые орехи, семечки, сухари.

Используя несложные методы профилактики гиперестезии порча зубов или их безвозвратная потеря может быть предотвращена или ее проявления будут минимальны.

Читайте интересные статьи по теме:

Отбелить зубы в домашних условиях, возможно ли это?

Опухла десна и болит — что делать?

Здоровья вам и вашим зубкам!

Гиперестезия, а именно так называется в медицине повышенная чувствительность зубов является не таким уж и редким явлением: им страдает около 40% населения. Если ваши зубы раздражает помимо прикосновения зубной щётки практически всё: кислое, сладкое, солёное, холодный воздух и горячие напитки и буквально сразу же появляется резкая зубная боль — это свидетельствует о повышенной чувствительности зубной эмали.

Но нельзя же постоянно себе во всём отказывать и питаться только тёплыми пресными кашками, поэтому проблему надо как-то решать. Можно ли сделать это самостоятельно и если да, то каким образом?

Почему зубы становятся чувствительными

Прежде чем ответить на этот вопрос, следует разобраться в строении зуба. Сверху он покрыт эмалью, под которой находится ткань (дентин), напоминающая костную, внутри её проходят тонкие канальцы, содержащие жидкость.

Эти ниточки образуют некую систему, соединяющую эмаль с нервными клетками, расположенными в пульпе зуба. Внутри дентинных трубочек, кроме жидкости, находятся нервные окончания, которые и выдают болезненную реакцию на всякого рода раздражители: сладости, холодные и кислые напитки, жёсткая зубная щётка и т. д.

Чувствительность зубов может быть вызвана различными причинами. Гиперестезия требует немедленного лечения, в противном случае существует высокий риск развития других заболеваний полости рта.

Причины гиперестезии могут быть следующими:

• истончение дентина или эмали;
• нарушение целостности нервных отростков;
• эрозия;
• механические повреждения зубов.

Довольно часто развитие гиперестезии происходит на фоне стоматологических заболеваний кариозного и не кариозного происхождения, а также механических травмах и патологиях пародонта.

<