Ukids

Признаки гипоксии у новорожденных

priznaki gipoksii u novorozhdennyh Разное

Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых — это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу. Из-за нехватки кислорода работа многих систем маленького организма нарушается, и страдают в первую очередь ЦНС, сердце, лёгкие, почки либо печень. Поэтому так важно сделать всё возможное для того, чтобы сначала — предотвратить, а затем — вовремя пролечить это страшное заболевание.

Причины гипоксии

Чтобы предупредить заболевание, необходимо знать о тех причинах, которые могут вызвать такое состояние. Если будущая мама сможет уберечься от них, есть шанс, что эта беда не коснётся ребёнка. Многие факторы, действительно, зависят от поведения и здоровья женщины. Первые две группы причин ведут к хронической форме заболевания, и она обнаруживает себя во время беременности. Последняя же группа факторов провоцирует острую форму гипоксии, которая диагностируется только после родов.

Проблемы со здоровьем у будущей мамы:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипотония, гипертония, вегето-сосудистая дистония);
  • бронхо-лёгочные болезни;
  • анемия;
  • инфекционное заражение мочеполовой системы;
  • возрастной порог ниже 18 или больше 35 лет;
  • несоблюдение режима дня и правильного образа жизни: частые стрессы, недосыпание, отсутствие свежего воздуха, плохое питание;
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Патологии беременности:

  • патологии плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание);
  • токсикоз в последние месяцы беременности;
  • патологи пуповины (узлы, обвитие);
  • ранние роды;
  • перенашивание;
  • угроза прерывания;
  • многоплодность;
  • маловодие / многоводие;
  • патологии в развитии плода.

Проблемы при родах:

  • затяжные / трудные роды;
  • обвитие плода пуповиной;
  • кесарево сечение;
  • ранние роды;
  • крупный плод;
  • родовые травмы;
  • использование различных инструментов (например, щипцов);
  • применение медицинских препаратов.

Обширный список причин показывает, что в гипоксии новорождённого могут быть виноваты как мама, не соблюдавшая врачебных предписаний для нормального протекания беременности, так и врачи, непрофессионально показавшие себя при родах. В ряде случаев происходит стечение обстоятельств, где-то болезненный организм матери не может справиться с такими трудными процессами, как вынашивание ребёнка и роды.

Гипоксия может быть выявлена уже во время беременности (подробнее об этом читайте в предыдущей статье), и должны быть приняты соответствующие меры о надлежащем лечении малыша. Однако очень часто диагноз ставится уже после родов. Как узнать, не развивается ли у ребёнка кислородная недостаточность?

Симптомы и признаки

Гипоксия у новорождённого чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику, которая не представляет трудностей для постановки точного, правильного диагноза сразу же после рождения малыша. Это позволяет вовремя начать лечение и справиться с болезнью. Основными симптомами гипоксии у новорожденных являются:

  • тахикардия (сокращение сердца происходит с увеличенной частотой);
  • брадикардия (обратный показатель — существенное уменьшение частоты сокращения сердечной мышцы);
  • аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
  • наличие в околоплодных водах мекония;
  • шумы в сердце;
  • гиповолемия (маленький объём крови);
  • образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, применяя специальную шкалу Апгар. Она оценивает, насколько полноценно функционируют системы маленького организма:

  1. 8–10 баллов — отличное состояние новорождённого, которому никакая гипоксия не грозит;
  2. 7–6 баллов — гипоксия 1-ой степени, лёгкая форма заболевания;
  3. 5–4 баллов — гипоксия 2-ой степени, средняя форма;
  4. 3–0 баллов — гипоксия 3-ей степени, тяжелая форма.

Лёгкая степень характеризуется постепенным улучшением состояния новорождённого сразу же, в течение нескольких минут. Вторая степень может потребовать уже нескольких дней для полноценного восстановления нормальных функций маленького организма. Третья требует полноценного лечения, к которому относятся меры по первичной реанимации и последующий уход.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

  1. восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи;
  2. согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола;
  3. употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания;
  4. использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось;
  5. при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Чем опасна гипоксия у новорождённых

Чаще всего последствия гипоксии у новорождённых зависят от степени заболевания. Первая проходит быстро, совершенно не сказываясь на здоровье малыша. Вторая будет чревата временными замедленными и угнетёнными рефлексами, но эти последствия скоро пройдут, тоже не оставив следа на здоровье ребёнка. При третьей степени могут наблюдаться:

  • тревожность;
  • нарушение сна;
  • судороги мышц;
  • задержка в умственном и физическом развитии;
  • нарушения в работы мозга;
  • летальный исход.

Смертельный исход с сегодняшним уровнем медицины является исключением. Хроническая и острая гипоксия сегодня — весьма распространённая проблема, с которой врачи довольно успешно справляются, полностью устраняя или минимизируя её последствия.

Содержание:

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденного — это наиболее распространенная патология развития плода и проявляется в недостаточном поступлении кислорода в организм малыша.

Гипоксия может наблюдаться в период вынашивания (хроническая форма гипоксии) или впоследствии родов (острая форма гипоксии). В состоянии гипоксии страдает сердце, печень, органы дыхания и центральная нервная система, что грозит здоровью и жизни ребенка.

  • Внутриутробная гипоксия плода: симптомы, признаки и последствия

Причины гипоксии

Состояние гипоксии может быть вызвано рядом причин — наличие заболеваний у матери, патология плода, проблемы во время родов.

Факторы и риски, приводящие к хронической гипоксии:

  • патологии у будущей матери в органах дыхательной органов, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы;
  • малокровие, инфекционные заболевания мочеполовой системы у беременной;
  • ранняя беременность – до 18 лет, также в зоне риска находятся беременные после 35 лет;
  • недосыпание, плохое питание, постоянные стрессы, вредные привычки у будущей матери;
  • старение или отслойка плаценты;
  • поздний токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • маловодие или многоводие;
  • угроза потери ребенка;
  • патологии пуповины;
  • патологии развития плода.

Осложнения во время родов, приводящие к острой гипоксии:

  • поздние или преждевременные роды;
  • прием обезболивающих лекарств;
  • разрывы матки;
  • стремительные роды;
  • продолжительные роды;
  • применение медицинских инструментов для более эффективного извлечения новорожденного;
  • несоответствие размеров родовых путей матери с размерами ребенка;
  • родовые травмы;
  • крупный плод;
  • забитые дыхательные пути у новорожденного слизью и околоплодными водами.

Признаки гипоксии у новорожденных детей

Характерными симптомами гипоксии у новорожденного являются синеватый оттенок кожных покровов, усложненное дыхание, наличие шумов в сердце. Во время рождения малыш с гипоксией обычно не кричит, а если кричит – то крик очень слабый. В первые минуты жизни специалисты дают оценку состоянию новорожденного за шкалой Апгар.

Для этого каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов:

  • цвет и состояние кожных покровов;
  • активность дыхания;
  • работа сердца;
  • рефлексы;
  • мышечный тонус.

Если общие показатели доходят до 8-10 баллов – это нормальный показатель, 6-7 баллов – гипоксия легкой степени, 4-5 баллов – средняя степень гипоксии и 0-3 балла – тяжелая степень. При легкой гипоксии состояние малыша приходит в норму сразу после родов. Средняя степень предусматривает восстановление всех процессов в организме новорожденного за несколько дней. При тяжелой степени предусмотрены реанимационные мероприятия вместе с комплексным наблюдением за здоровьем ребенка.

У новорожденных с хронической формой фиксируются судорожные сокращения мышц тела, мышечная гипотония, тремор, отклонения от нормы показателей артериального давления. В следствии это может вылиться в образование различных гематом, сбои в работе печени, сердца, почек и других органов.

Бывает еще один вид гипоксии, пожалуй, самый опасный. Это латентная гипоксия. Ее проявления могут быть кратковременными или слабо выраженными, что приводит к тому, что врачи и акушеры не сразу могут определить опасное состояние и терапевтические меры предпринимаются с опозданием.

Латентная гипоксия проявляется такими симптомами:

  • дрожание малыша во время плача;
  • тревожный сон у ребенка;
  • малыш капризный, беспокойный, мерзнет;
  • новорожденный беспокойно ведет себя во время купания;
  • у ребенка наблюдается напряжение мышц, в особенности лицевых.

Выявление каких-нибудь из этих симптомов предполагает незамедлительное медицинского вмешательство и лечения. Если время гипоксического состояния было длительным, то это может повлиять на темпы умственного и физического развития малыша.

Лечение гипоксии у новорожденного

Для устранения средней или тяжелой форм гипоксии медперсоналом проводятся меры по облегчению дыханию у малыша, а именно, удаление скоплений слизи из ротовой и носовой полости, очищение дыхательных путей от инородных тел. Если такие методы не помогли, то применяют кислородную маску.

Для стимуляции и нормализации дыхания и кровообращения вводят специальные лекарства (морфин, камфора), также помещают новорожденного в барокамеру. Только в случае устранения всех симптомов гипоксического поражения ЦНС женщину с ребенком выписывают из роддома.

В дальнейшем за ребенком ведет наблюдение участковый врач педиатр. В обязательном порядке проходят осмотры у детского невропатолога. Врачи могут предписать лечение препаратами для стимуляции сердечной и мозговой деятельности и успокоительные лекарства.

Специалисты-медики разработали ряд рекомендаций по уходу за ребенком, который перенес кислородную недостаточность:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • полноценный сон и питание новорожденного;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, желательно в парковых зонах подальше от проезжей части;
  • массажные процедуры специалистами в профилактических и лечебных целях;
  • купание ребенка с отварами успокаивающих трав (мелисса, лаванда, хвоя валериана);
  • сеансы ароматерапии.

Последствия для ребенка

Как было уже отмечено выше, кислородная недостаточность у новорожденных может быть различной степени тяжести. Как правило, гипоксия оставляет последствия, а в какой мере она отразиться на здоровье ребенка, зависит от качества лечебных мер, а также от состояния общего здоровья ребенка.

Если гипоксическое поражение ограничилось легкой степенью, то симптомы проходят почти сразу и не угрожают состоянию ребенка. При средней форме может наблюдаться притупление врожденных рефлексов, но в ходе лечения организм восстанавливается.

Тяжелая степень несет прямую угрозу нарушений функций головного мозга. У малыша могут проявляться признаки отставания в физическом и психическом развитии, также у него может наблюдаться повышенный мышечный тонус, нарушение сна, судороги. Острый дефицит кислорода может привести даже к летальному исходу, но на данном этапе развития медицины большая редкость.

Полезные рекомендации

Для того чтобы избежать проявления нехватки кислорода у новорожденных важно выяснить причины, которые приводят к возникновению и развитию данной патологии.

Здоровый образ жизни, занятия спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и медитация – важнейшие факторы рождения здорового ребенка и наилучшая профилактика гипоксии.
Отказ от вредных привычек, в особенности курения и приема алкоголя послужит самой важной мерой заботы о здоровье будущего малыша. Именно никотин задерживает количество и качество поступления кислорода в органы и ткани, и также как и этиловый спирт отравляет организм малыша.

Для предупреждения проявлений анемии во время вынашивания ребенка важно соблюдать правильный режим питания и тщательно следить за его сбалансированностью. Важно использовать в своем рационе продукты богатые железом (мясо, печень), витаминами группы В — фолиевой кислотой (зелень, зеленые овощи) и витамином С (цитрусовые, капуста, перец).

Видео: Осмотр новорожденного ребенка.

<

Оцените статью
FirstМама
Добавить комментарий

Кенгуру