Одно из самых распространённых заболеваний аллергического происхождения — крапивница у детей, которая часто диагностируется в возрасте до 3 лет. Лёгкая форма проходит достаточно быстро, тогда как тяжёлая может привести к серьёзным и опасным последствиям вплоть до летального исхода.
Именно поэтому к данному виду сыпи на теле ребёнка нужно отнестись со всей ответственностью, а не ждать, пока она пройдёт сама собой. Если драгоценное время будет упущено, а лечение не начато, осложнений не избежать. И прежде всего родителям нужно понять, что может спровоцировать развитие этой кожной патологии.
Причины
Необычность и сложность данного заболевания заключается в том, что в 50% случаев причины возникновения такой реакции так и остаются невыясненными даже в ходе лабораторных исследований. Попытаться определить аллерген нужно обязательно, но не всегда это представляется возможным. Поэтому родителям нужно просто иметь в виду, от чего бывает крапивница — какие окружающие вещи и продукты питания способствуют появлению на коже ребёнка волдырей:
- продукты питания: копчёности, молоко, яйца, морепродукты, орехи, морковь и свёкла, клубника, мёд, дыня, цитрусовые, шоколад и какао, яблоки, пищевые добавки;
- часто крапивница у детей появляется после антибиотиков, в конце курса лечения;
- её могут вызвать и другие лекарственные препараты: анальгетики, витамины В, ингибиторы АПФ, нестероиды;
- вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции;
- примеси в воздухе: пыльца, пыль, пух;
- физические раздражители: солнечные лучи, вибрация, вода, пот, трение;
- укусы насекомых;
- парфюмерные средства;
- никель;
- механические повреждения кожи: нередко появляется подобная сыпь на теле после сна, это объясняется опрелостями, низким качеством подгузников, плохой одеждой, которая может натирать кожу; иногда раздражение вокруг рта и на щёчках появляется в результате обильного слюноотделения, пока кроха спит;
- ослабленный иммунитет;
- высыпания возникают и на нервной почве, когда ребёнок на протяжении длительного времени из-за чего-то очень сильно переживает: обычно данный фактор срабатывает у детей более старшего возраста из-за развода родителей или проблем в школе;
- низкие температуры, холод, мороз, переохлаждение организма.
Родители должны иметь в виду все эти обстоятельства, чтобы уберечь своё чадо от крапивницы. В дерматологии различают несколько её видов.
Для размышлений. Очень часто крапивница диагностируется у девочек, которые любят надевать на себя всякие украшения взрослых. После этого на коже в местах соприкосновения с металлом возникают сильно зудящие волдыри. Причиной всему — никель, который содержится в браслетах, кольцах, колье и другой недорогой бижутерии.
Виды
В зависимости от течения заболевания могут быть диагностированы разные виды крапивницы, каждый из которых будет отличаться клинической картиной и соответствующим лечением. В основу классификаций положены различные факторы.
В зависимости от причины заболевания
- Аллергическая крапивница возникает как реакция организма на какой-то внешний раздражитель.
- Психоэмоциональная, появляется в результате стрессов и переживаний ребёнка.
- Холодовая крапивница — реакция кожи на мороз, существенное или резкое понижение температуры.
- Механическая — следствие раздражения кожи на контактное соприкосновение с чем-либо (одеждой, подгузником, слюной).
- Пигментная крапивница (мастоцитоз) — следствие патологического размножения тучных клеток в тканях организма из-за нарушений в иммунной системе, называется так, потому что оставляет после себя на коже коричневые пятна, похожие на пигментацию.
По течении болезни
- Острая крапивница резко проявляется яркой клинической картиной, диагностируется родителями самостоятельно в домашних условиях, быстро лечится и проходит в течение 6 недель.
- Хроническая практически не лечится, отличается регулярным возвращением вновь и вновь, хотя симптомы носят более спокойный и не так ярко выраженный характер.
По форме заболевания
- Лёгкая: отличается удовлетворительным состоянием больного, слабо выраженными симптомами (отсутствие отёков, слабый зуд). Проходит в течение 24 часов.
- Среднетяжелая: плохое состояние ребёнка, налицо симптомы интоксикации, возможна лихорадка, отёк Квинке, быстро распространяющийся по всему телу, начиная с век и губ, расстройство дыхания.
- Тяжёлая чревата для ребёнка летальным исходом в результате отёка гортани, из-за чего он не может нормально дышать.
Каждый вид крапивницы на теле ребёнка характеризуется особой клинической картиной, хотя в целом она примерно одинакова для данного типа высыпаний. Так что родителям ничего не стоит самостоятельно диагностировать заболевание.
На заметку. Если крапивница у ребёнка не проходит в течение 6 недель, скорее всего, это уже хроническая форма заболевания.
Симптомы
Родители должны постоянно держать под контролем симптомы крапивницы, чтобы заболевание не перетекло в тяжёлую или хроническую форму. Основными признаками данного вида высыпаний являются:
- волдыри и папулы разнообразной формы и величины, которые могут сливаться между собой;
- их цвет может быть от бледно-розового до ярко-красного;
- при незначительном надавливании на них можно увидеть в центре зернистое белое пятно;
- температура при крапивнице может свидетельствовать о параллельном инфицировании организма и воспалительном процессе;
- отёчность;
- обычно сыпь локализуется в каких-то определённых местах (пах, подмышки, живот, локтевые и коленные сгибы, рот, щёки), но если наблюдается у ребёнка крапивница по всему телу, чаще всего такое бывает при сильнейшей аллергической реакции на какой-то внешний раздражитель;
- обычно волдыри очень сильно чешутся, так что малыш может расчесать их до крови, но могут быть и без зуда;
- возбуждение, лихорадочное состояние;
- сильная отёчность на лице, бледность кожи, лающий кашель, хриплый голос, рвота и тошнота, лихорадка, жидкий стул — всё это симптомы тяжёлой формы крапивницы.
Родители часто спрашивают, сколько длится крапивница у детей по времени. Этот показатель очень индивидуален. У кого-то проходит за несколько часов (лёгкая форма), у кого-то — за несколько дней, а при отсутствии лечения — длится неделями. Чтобы не затянуть выздоровление, нужно вовремя обратиться за помощью к дерматологу.
Полезный совет. При появлении бледных, маленьких пузырьков на коже малыша паниковать не стоит. Окажите ему первую помощь, а при посещении педиатра сообщите о высыпаниях. Но если крапивница сопровождается отёками, нужно немедленно вызывать «Скорую».
Диагностика
Своевременная диагностика крапивницы у детей позволяет назначить правильное лечение и ускорить выздоровление. Дерматолог или терапевт может назначить следующие анализы и лабораторные исследования для уточнения диагноза:
- Анализ крови.
- Кожная проба для аллергологического обследования (проводятся тесты и соскобы).
- Инструментальные исследования: ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентгенография.
- Бактериологические посевы.
- Ревматологические пробы.
Только после комплекса диагностических мероприятий, когда крапивница у ребёнка действительно выявлена и определён её тип, назначается соответствующее лечение. Оно во многом будет зависеть от причины заболевания.
Лечение
Крема и мази помогающие при крапивнице
Трудно назначать лечение крапивницы у ребёнка, если причина сыпи так и не была определена. Ведь основной терапевтический курс должен быть направлен на устранение этого провоцирующего фактора. В таком случае проводятся общие процедуры для поддержания и укрепления иммунитета и сил маленького организма.
Медикаментозные препараты
Врач может назначить как препараты для употребления внутрь, так и лекарства для наружного применения. Первые помогают бороться организму изнутри с раздражителем-аллергеном, а вторые облегчают и устраняют симптомы сыпи (зуд, мокнущие экземы, инфицирование расчёсанных ранок). Самолечение исключено, так как маленьким детям многие медикаментозные средства противопоказаны и родители своей самодеятельностью могут только ухудшить их состояние.
Наружная обработка
Первый вопрос, который задают все родители, — это чем мазать крапивницу у ребёнка, чтобы остановить распространение сыпи по телу, чем снять зуд и предотвратить появление мокнущих экзем и язвочек.
- Фенистил — хорошая мазь от крапивницы, но разрешена только после 1 месяца.
- Гидрокортизон.
- Рекомендуется крем Гистан, отличающийся своим натуральным составом.
- В креме Скин-Кап есть цинк, так что его можно использовать для лечения крапивницы у ребёнка только после консультации с врачом.
- Крем Адвантан.
- Крем Элидел можно применять для лечения детей от крапивницы с 3-месячного возраста.
Обрабатывать зелёнкой сыпь при крапивнице у детей не рекомендуется, так как можно сжечь нежные покровы, которые итак повреждены.
Инъекции
Для борьбы с аллергией ребёнку при диагностировании крапивницы могут назначить внутримышечно Преднизолон, который отличается прекрасным противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, иммунодепрессивным действием.
Для употребления внутрь
Для лечения крапивницы ребёнку могут быть назначены следующие препараты:
- гистамины для устранения аллергической реакции: Супрастин, Диазолин, Цетрин, Тавегил, Зиртек, Эриус;
- препараты кальция для повышенного тонуса капилляров;
- иммуноукрепляющие средства;
- очистка организма в случае аллергии на продукты питания с помощью сорбентов: активированного угля, Смекты, Энтеросгеля.
В каждом отдельном случае лекарства подбираются ребёнку индивидуально. Те родители, которые предпочитают натуральную медицину, могут обратиться за помощью к гомеопатам.
Гомеопатия
В качестве лекарственных препаратов от крапивницы у детей разного возраста, гомеопатия предлагает:
- Apis (при тяжёлых формах).
- Pulsatilla, Prymula (средняя и лёгкая формы заболевания).
- Rhus toxicodendron (лечение холодовой крапивницы).
- Urtica urens (если аллерген — моллюски или ракообразные).
- Rescue Remedy (крем для снятия зуда).
- Natrium muriaticum, Arsenicum album (для профилактики).
Крапивница быстро и успешно лечится, если определена причина её возникновения. Если аллерген не выяснен, выздоровление может затянуться, а само заболевание — перейти в более тяжёлую или хроническую форму. Иногда на помощь приходят народные средства.
Народные средства
Для облегчения состояния малыша многие родители интересуются, как лечить крапивницу у детей в домашних условиях, если традиционная медицина помогает лишь отчасти.
Здесь главное — проконсультироваться с врачом о возможности применять тот или иной рецепт народной медицины. Ведь речь идёт о ребёнке, организм которого не всегда адекватно может отреагировать даже на лекарственную траву. Ведь именно фитотерапия помогает облегчить зуд при высыпаниях на теле.
- Крапива
1ст. л. высушенных цветов крапивы заварить крутым кипятком (хватит стакана). Настаивать не более получаса. Пить в течение дня маленькими порциями.
- Сельдерей
Измельчить свежий корень сельдерея, отжать сок. Капать его в любую жидкость и поить ребёнка несколько раз в день за полчаса до основного приёма пищи.
- Многокомпонентный фитонастой
Измельчить сухие ингредиенты: листья крапивы, душицы, череды, цветы ромашки, корни валерианы и солодки. Смешать их в равном соотношении. Заварить столовую ложку смеси стаканом крутого кипятка. Настаивать примерно 45 минут. Поить ребёнка по чайной ложке 3-4 раза в день.
- Аир
Принимать внутрь порошок из корней аира по неполной чайной ложке на ночь. Запивать обильно тёплой водой.
Родители должны понимать, что лечение крапивницы у детей в домашних условиях — опасное мероприятие без медицинской консультации. Можно серьёзно навредить собственному ребёнку, если дать ему настой, который будет противопоказан маленькому организму. Поэтому подумайте много раз, прежде чем обращаться за помощью к народной медицине. Гораздо больше пользы принесёт правильный уход за кожей, поражённой крапивницей.
Уход
Диета может стать большим помощником в лечении крапивницы
Итак, до посещения врача ещё есть время, а кроха надрывается от нестерпимого зуда и пытается содрать волдырики на своей покрасневшей коже. Мы подскажем, что делать, если у ребёнка крапивница, до похода в больницу. После обследования и назначения лечения этих правил тоже необходимо придерживаться, так как они ускорят выздоровление малыша.
- Один из самых волнующих вопросов для родителей — можно ли купать ребёнка при крапивнице: даже необходимо, но желательно с травами, которые уменьшают аллергические кожные реакции: ромашкой, чередой, календулой, корой дуба. Ванна должна быть тёплой, но ни в коем случае не горячей.
- Купания в общественных местах и бассейне запрещены.
- Нельзя загорать.
- Первая неотложная помощь при крапивнице заключается в немедленном прекращении контакта ребёнка с аллергеном, если он известен.
- Нужно давать ребёнку пить как можно больше.
- Можно дать антигистаминный препарат, разрешённый детям: Кларитин, Зиртек, Кестин, Телфаст, Супрастин. При этом нужно соблюдать дозировку, указанную в инструкции к лекарству, в соответствии с возрастом ребёнка.
- Если вы уверены в том, что это крапивница, первая помощь может заключаться в отпаивании малыша активированным углём (не более 1 гр на 1 кг веса в сутки), Смектой, Энетросгелем.
- Хорошо снимает зуд при крапивнице компресс из уксуса (1ст. л. на стакан прохладной воды).
- Не нужно изолировать ребёнка от окружающих. Действительно, многие родители не знают, заразна ли крапивница у детей, и начинают ограничивать их контакты. Этого делать не нужно, так как это индивидуальная реакция организма, не передающаяся другим. Отдельная посуда им тоже не нужна.
- Коротко подстригите ногти, чтобы ребёнок не расчёсывал волдыри.
- Поражённый участок можно помазать детским кремом.
Большое значение имеет диета при крапивнице, так как в 60% всех случаев первопричина — в продуктах питания, которые употреблял накануне малыш. Поэтому, как только на теле ребёнка появились высыпания, отредактируйте его меню: есть списки, что можно и что нельзя есть при крапивнице детям. Продолжительность диеты после приступа заболевания — от 2 недель до 1 месяца.
Нельзя:
- копчёности;
- молоко;
- яйца;
- морепродукты;
- орехи;
- морковь, помидоры, свёклу, красный перец;
- грибы;
- клубнику;
- мёд;
- дыню;
- фрукты: цитрусовые и яблоки;
- шоколад, какао;
- продукты с пищевыми добавками.
Можно:
- крупы;
- овощи в отварном или тушёном виде;
- кисель;
- кефир, творог;
- каши на воде;
- лёгкие супчики;
- нежирные сорта мяса и рыбы, лучше всего — курицу.
Правильное питание при крапивнице — гарантия быстрого выздоровления и исключение возможных осложнений, которые редко, но всё-таки возникают.
Осложнения
Родители должны понимать, чем опасна крапивница, чтобы избежать нежелательных последствий. Осложнения обычно возникают при запущенной форме заболевания, при отсутствии нужного лечения или должного ухода за поражённой кожей. Всё это может обернуться для ребёнка плачевно:
- Самое страшное последствие — отёк Квинке, который может поразить жизненно важные органы: если это будет гортань, ребёнок может просто задохнуться.
- Анафилактический шок.
- Атопический дерматит на фоне постоянно мокнущих экзем.
Чтобы обезопасить малыша от столь пагубных последствий крапивницы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации по лечению заболевания. А ещё лучше — предупредить его с помощью ряда профилактических мер.
Врачи утверждают… что крапивница — одно из самых опасных детских заболеваний после бронхиальной астмы.
Профилактика
С самого рождения ребёнка нужно задумываться о том, как не спровоцировать у него аллергические реакции на раздражители окружающего мира. Врачи рекомендуют регулярно проводить профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания крапивницей.
- Так как крапивница у детей до года часто возникает как аллергическая реакция на грудное молоко, в котором могут содержаться аллергены для маленького организма, кормящая мама должна придерживаться особой диеты.
- Ограничивать употребление ребёнком продуктов-аллергенов.
- Постепенный переход от материнского молока к твёрдой пище.
- Стараться избегать лечения антибиотиками и длительного употребления ребёнком других лекарственных препаратов.
- Оберегать ребёнка от инфекций, а при заражении немедленно её пролечивать в соответствии с указаниями врачей.
- Устранять примеси в воздухе, которым дышит малыш.
- Следить за тем, чтобы у ребёнка была лёгкая, дышащая одежда из натуральных материалов.
- Немедленно дезинфицировать любые укусы насекомых, а ещё лучше — использовать репелленты.
- Детская кожа до 8-10 лет не должна контактировать со взрослой косметикой и парфюмом, а также сплавами никеля (которые часто содержатся в часах или бижутерии).
- Укреплять иммунитет закаливанием, витаминотерапией.
- Оберегать нервную систему ребёнка от сильных стрессов.
- Не допускать переохлаждения организма.
- При наличии домашних животных проводить регулярные обследования их у ветеринара, вакцинацию.
Несмотря на то, что вылечить крапивницу у ребёнка можно достаточно быстро, не нужно затягивать с походом в больницу. Даже если сыпь исчезла без медикаментозной помощи, нужно обязательно пройти обследование и выяснить природу аллергена, который вызывает такую бурную реакцию маленького организма.
Только исключив провоцирующий фактор из жизни крохи, можно быть уверенными, что болезнь больше не вернётся. Иначе проблемы с кожей будут возникать всё чаще, а избавиться от волдырей с каждым разом будет всё труднее и труднее. Реагируйте на аллергию вовремя, уважаемые родители.
Новые статьи
Мы в социальных сетях
наверх
Когда на коже появляются высыпания в виде розовых зудящих пятна, приподнятых над уровнем остального кожного покрова, это называется крапивницей. Возникает она, когда в кожных сосудах появляется большое количество гистамина и других веществ, характерных для аллергии. Такую реакцию иммунная система запускает в ответ на разные раздражители: для одних это может быть определенные виды пищи, для других – соприкосновение со средствами производственной или бытовой химии. Некоторые люди отмечают возникновение крапивницы даже от холода или обычного надавливания на кожу.
Чтобы излечить заболевание, нужен комплексный подход: прекращение поступления аллергена, блокирование того, который уже попал в организм, укрепление мембран клеток, выделяющие гистамин и другие вещества. Значительно облегчить течение заболевания и устранить зуд поможет местная терапия – специальные мази для лечения крапивницы. В статье мы рассмотрим их основные виды, преимущества и недостатки, побочные эффекты.
Классификация местных средств
В зависимости от основного действующего вещества местные препараты для лечения аллергической сыпи делятся на гормональные (на основе аналогов гормонов человеческих надпочечников) и негормональные. Последняя категория состоит из большого количества разнообразных препаратов. Большинство из них содержат активные молекулы цинка, которые обеспечивают снятие воспаления, раздражения, оказывают бактерицидное действие.
Отдельной категорией средств, которые обязательно применяются при крапивнице, являются эмоленты – жироподобные субстанции, которые образуют на коже защитную пленку и не дают лишней влаге испаряться с поверхности. Препараты-эмоленты («Мустела стелатопия», «Физиогель АИ» и другие) наносятся на воспаленные участки перед выходом на улице и после купания. У детей до 3 лет гормональные мази наносятся только поверх эмолентов, чтобы не вызвать истончения и без того тонкой и нежной кожи.
Не все местные средства, находящиеся в тюбике, называются мазями: от крапивницы можно использовать препараты и на менее жирной основе. Например, крема, в которых лекарственное вещество растворили не в масляной базе, а в такой, которая состоит наполовину из воды.
Хорошо снимать зуд и воспаление будут и средства в виде гелей. Это лекарственные формы, которые помогут главному действующему препарату проникнуть в кожу благодаря своей гидрофильной основе, созданной из целлюлозы, акриловых полимеров, желатина или других веществ.
Сказать, какая мазь поможет именно в вашем случае, сможет только врач-аллерголог. Его выбор будет основан на нескольких факторах:
- на причине появления крапивницы;
- возможности устранить тот фактор, который «запустил» появление сыпи;
- распространенности сыпных элементов;
- выраженности зуда;
- внешнем виде самой крапивницы: сухие ли участки покраснения, шелушатся ли они или вокруг формируются влажные язвы;
- на состоянии кожи на момент появления заболевания. Особенно важны хронические кожные заболевания (псориаз, нейродермит, экзема), которые будут «диктовать» применение того или иного местного средства.
Негормональные мази
Перечислим основные местные средства, не имеющие в составе гормонов.
Цинковая мазь
Основное действующее вещество, окись цинка, оказывает несколько видов действия. За счет денатурации белков в воспалительной жидкости кожи, производится вяжущее и антисептическое действие.
Цинковая мазь наносится несколько раз в день на воспаленные участки; можно использовать детям с рождения, а также беременным и кормящим. Единственное условие – не наносить мазь на участки, где имеется гнойное воспаление.
Аналогично цинковой мази действуют другие препараты: мазь «Деситин», крема при крапивнице «Цинокап» и «Скин-кап». Последние 2 средства содержат цинк не в виде оксида, а в виде пиритиона, что увеличивает их противогрибковый эффект.
Фенистил-гель
Препарат содержит антигистаминное средство диметиндена малеат, которое, блокируя гистаминовые рецепторы в коже и оказывая легких местноанестезирующий эффект, уменьшает проявление зуда.
Наносится средство на воспаленную кожу от 2 до 4 раз в день. Его можно использовать при беременности – со второго триместра, а также для детей до года. Единственное условие: чтобы обрабатываемая площадь была небольшой.
Псило-бальзам
Как и предыдущий гель, это препарат на основе местного антигистаминного средства – дифенгидрамина. Он хорошо помогает снять зуд при крапивнице, но при этом проникает через неповрежденную кожу и попадает в общий кровоток, оказывая системное действие.
«Псило-бальзам» у детей 6 лет и старше, при беременности и лактации не используется.
Незулин
Это крем, состоящий из нескольких растительных экстрактов: ромашки, подорожника, чистотела, солодки, некоторых эфирных масел, а также сильного противовоспалительного компонента – D-пантенола. Направлен на устранение красноты, зуда и жжения.
Препарат можно применять в любом возрасте при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Ла-Кри
Это растительный препарат на основе экстрактов:
- грецкого ореха, обладающего противовоспалительными и противомикробными эффектами;
- череды, обладающей противовоспалительной и противозудной активностью;
- солодки – растения, улучшающей регенерацию;
- ромашки – растения с противовоспалительным эффектом;
- фиалки, которая будет успокаивать кожу, устранять покраснение и зуд на теле.
Крем содержит масло авокадо и пантенол. Применяется дважды в сутки, подходит для детей до года, если у них нет аллергии на его компоненты.
Гистан
Это крем, который состоит из нескольких различных веществ. Основное из них – бисаболол, противомикробное вещество, снимающее раздражение и воспаление. Вторым в списке идет абиссин 657 – полисахарид бактериального происхождения, обладающий противовоспалительными, противоаллергенными и защитными свойствами. Третье – декспантенол, вещество витаминного происхождения, активирующее восстановление здоровой кожи. Кроме этого, препарат содержит различные растительные экстракты: антисептический лавандовый, восстанавливающий и укрепляющий стенки экстракт софоры, вытяжка из березовых почек с противозудными свойствами и экстракт череды, обладающий бактерицидными качествами.
В отличие от «Гистан-H», содержащего гормональный компонент, «Гистан» может применяться у детей при условии переносимости всех компонентов.
Негормональные средства от крапивницы
Гормональные препараты
Гормональные местные средства содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов, которые вырабатываются у нас в надпочечниках. Это самые мощные противоаллергические и противозудные лекарства. Гормональные мази подразделяются по силе своего противовоспалительного эффекта на 4 группы:
- Слабой силы действия. Это крем и мазь «Гидрокортизон» с концентрацией гидрокортизона 0,1%, 0,25%, 1%, 5%.
- Умеренной силы. Это мази «Преднизолон», «Эмовейт», «Деперзолон», «Фторокорт», «Лоринден», «Синафлан», «Флуцинар», «Ультралан», «Дерматоп».
- Сильные. Это «Целестодерм-B», «Локоид», «Элоком», «Адвантан».
- Очень сильные: «Дермовейт», «Хальцидерм».
Препараты первых двух групп еще наиболее похожи по строению на естественные надпочечниковые гормоны, и они оказывают более слабое действие. Последние 2 группы – модифицированные гормоны, в составе которых имеются атомы галогенов (хлора или фтора) в количестве 1 или 2 штук. Эти атомы и делают гормоны сильнее, но и обеспечивают более серьезные побочные эффекты: при нанесении на большие поверхности тела может развиваться атрофия кожи, отеки, расширение маленьких подкожных сосудов, повышение артериального давления и уровня глюкозы крови.
Последние два явления связаны с всасыванием гормонов в кровь, что особенно быстро происходит на лице, где сосуды расположены особо близко к поверхности кожи. Поэтому гормональные крема и мази 3 и 4 групп применяются, в основном, на руках и туловище. Наносить их на лицо и особенно веки можно при крайней необходимости. Препараты 3 и 4 групп – это мази, применяемые при крапивнице у взрослых, а у детей старше 6 лет – в случае тяжелого течения заболевания.
Любое местное гормональное средство наносится строго согласно дозе, которая зависит от обрабатываемой площади. Дозировка отмеряется в том количестве, которое помещается на кончике указательного пальца (это называется единицей кончика пальца – ЕКП):
- на лицо и шею наносится 2,5 ЕКП;
- на грудь или спину идет 7 единиц;
- на одну руку – порядка 3 единиц;
- одна кисть – 1 ЕКП;
- одна нога – 6 единиц;
- одна стопа – 2 ЕКП.
Гормональные препараты
Часто задаваемые вопросы
Какая из мазей – лучшая?
На этот вопрос нельзя ответить, не осмотрев сыпь и не узнав особенностей кожи и всего организма. Много хороших отзывов о кремах «Скин-кап», «Фенистил-геле» и препарате «Ла-кри». Гормональные препараты обычно помогают очень хорошо, но они требуют врачебного назначения, так как нужно учитывать не только их пользу, но и риск.
Посоветуйте мазь от зуда при крапивнице?
Хорошо помогает «Фенистил-гель», благодаря своему двойному – антигистаминному и анестезирующему – эффекту. Хвалят также «Скин-кап», «Незулин», «Ла-Кри». Гормональные средства эффективно устраняют зуд, но отмечается привыкание к ним, когда после их отмены на уже вроде бы здоровой коже ощущается зуд, который, вероятно, связан с атрофией покровной ткани.
Какую мазь применять от холодовой аллергии?
В этом случае основное лечение – стабилизаторы мембран тучных клеток («Кетотифен», «Задитен», «Интал»), которые надо принимать длительное время. Пораженные участки рекомендуют обрабатывать «Фенистил-гелем», препаратом «Протопик» в виде мази или геля, «Псило-бальзамом». В тяжелых случаях назначаются гормональные препараты.
Какая мазь подходит для детей?
«Цинковая мазь», «Деситин», «Цинокап» могут применяться с рождения, «Фенистил-гель», «Ла-Кри, «Гистан», «Незулин» — с 1 месяца. «Скин-кап» не рекомендован для детей младше года, гормональные мази «Преднизолон» и «Гидрокортизон» — для детей моложе 2 лет. «Псило-бальзам» и гормональные средства 3 и 4 классов применяются с 6 лет, по назначению врача.
Таким образом, от крапивницы изобретено большое количество мазей – и гормональных, и негормональных. Какое из них лучше выбирать в конкретном случае, должен решить врач – аллерголог или дерматолог.