Ukids

Плеврит легких у детей

plevrit legkih u detej Разное

Плеврит легких у детей – воспаление гладкой серозной оболочки (плевры), которая окружает легкие с каждой из сторон. Является распространенным заболеванием. Плеврит – это вторичный процесс и симптомы развиваются как осложнения после простудной инфекции или болезни легких.

У маленького ребенка плеврит характеризуется гнойными выделениями, среди детей 6-7 лет обычно диагностируется фибринозный плеврит (без выделений), а у детей постарше – экссудативный плеврит (когда жидкость собирается в легких).

Причины

Поскольку плеврит у детей является вторичным заболеванием и обычно выступает как осложнение, возникновение и развитие недуга происходит по следующим причинам:

  • Поражения грибком;
  • Переохлаждение организма ребенка;
  • Недостаток нужных микроэлементов, отразившийся на легких из-за неправильно построенного питания;
  • Частые инфекции;
  • Осложнения болезней (причиной становятся пневмония, брюшной тиф, туберкулез и другие болезни легких);
  • Повреждения грудной клетки;
  • Солнечный улар;
  • Хирургическое вмешательство.

Примерно 80% случаев серозного, фибриозного или сухого плеврита – прямое следствие туберкулеза (или туберкулезного плеврита). При заражении организма ребенка стрептококками, стафилококками или пневмококками ставят диагноз – гнойный плеврит. Формы заболевания характеризуют индивидуальныесимптомы.

Симптомы

Если есть подозрения на плеврит, симптомы у детей носят выраженный характер:

  • Высокая температура;
  • Вздутие вен на шее;
  • Учащенный сухой кашель;
  • Обильное потоотделение и учащенное сердцебиение – свидетельствуют о гнойном плеврите;
  • Ощущение боли в легких при вдохе, которая отдается в плечи и брюшную полость;
  • Озноб и лихорадка;
  • Синеватый оттенок лица;
  • Нарушенное дыхание (встречается у малышей до одного года), удушье и вялость, переходящая в коматозное состояние.

Гораздо чаще при плеврите происходит поражение только одного легкого, поэтому попросите ребенка перевернуться на разные бока. На той стороне, на которой малыш почувствует боль, и находится пораженное легкое. Болезнь протекает тяжело, однако при своевременном лечении ребенок имеет шанс на быстрое оздоровление.

Диагностика

Чтобы выявить плеврит у детей, проводятся следующие процедуры:

  • Сбор жалоб ребенка на проявления болезненного дыхания, одышки, интоксикации и иных проявлений, свидетельствующих об ухудшении состояния организма;
  • Рентген грудной клетки – при сухой форме заболевания просматривается степень подвижности ребер и легочной полости на пораженной стороне, выявляется утолщение плевры; более серьезную экссудативную форму оценивают по объему жидкости, скопившейся в плевральной полости, при рентгене обнаруживают даже малое количество жидкости;
  • Плевральная пункция – с помощью пункционный иглы проводится сбор экссудата непосредственно из полости плевры; бактериологический анализ выявляет характер экссудата и находит возбудителя;
  • Анализ крови – оценивается число нейтрофилов и лейкоцитов, диагностируется пониженное содержание гемоглобина.

Лечение

При диагностировании заболевания ребенку обязательно требуется госпитализация. Период лечения зависит от комплекса нескольких факторов, по которым протекает болезнь. К примеру, сухой плеврит (протекающий без накопления жидкости в плевре) обычно продолжается от 7 до 10 дней, а гнойная форма излечивается за несколько месяцев. Пневмония с плевритом у детей тоже выступает серьезным диагнозом и потребует затрат времени на лечение. Легкие формы заболевания предусматривают следующие виды терапии:

  • Лечение заболевания, послужившее причиной плеврита;
  • Постельный режим;
  • Лечение обезболивающими препаратами;
  • Перевязывание бинтами грудной клетки, чтобы снизить болевые ощущения;
  • Ограничение суточной нормы приема жидкости;
  • Белковая диета;
  • В случае сильной интоксикации организма внутримышечно вводится дезинтоксикационный раствор;
  • Если не имеется противопоказаний, может назначаться курс физиотерапии;
  • Препараты против кашля;
  • Горчичные компрессы;
  • При гнойном плеврите необходимо быстро остановить процесс воспаления – прописываются антибиотики;
  • Регулярный прием витаминов;
  • Если заболевание длится долгий период, требуется поддерживать иммунитет специальными препаратами;
  • При возникновении проблем с дыханием применяются кислородные ингаляции.

Антибактериальную терапию проводят с помощью таких препаратов, как Метициллин, Морфоциклин, Неомицин, Олететрин, Гентомицин, Рестомицин. Также используются целафоспорины II или III поколений. При наиболее тяжелых формах назначается Тиенам. Способ ввода антибиотиков устанавливается на основе характера заболевания и может производиться внутримышечно, внутриплеврально или внутривенно. При осложнении туберкулезной инфекции ребенку дают противотуберкулезные препараты.

  • Обязательно почитайте: симптомы и лечение псевдотуберкулеза

В наиболее серьезных случаях, при остром гнойном плеврите, доктора принимают решение о немедленном оперативном вмешательстве.

В процессе операции из пораженных легких малыша удаляется гной, а плевра промывается обеззараживающим раствором. Своевременное и успешное лечение плевритов у детей позволяет не допустить осложнений, но порой могут проявиться и негативные последствия.

Последствия

Несформировавшийся организм ребенка иногда не в состоянии оправиться от такого серьезного и тяжело протекающего заболевания. При тяжелом недуге лечение откладывать нельзя и ребенка следует сразу же после возникновения симптомов отправить на прием к врачу. Особую опасность приносит неверно поставленный диагноз – плеврит у детей часто перерастает тяжелую стадию. Последствия проявляются по следующим признакам:

  • Сухой плеврит не дает осложнений, однако в области плевры могут остаться спайки;
  • Экссудативный иногда становится причиной проблем с дыханием;
  • Гнойный может обрести хроническую форму, возникает реальная опасность проникновения гноя в непосредственно в легочную полость и формирования свища; среди тяжелых последствий гнойного плеврита – возникновение сепсиса, когда в кровь попадает инфекция и образует очаги гнойного поражения в органах тела.

Вылечить плеврит легких у детей – задача трудная, и этот процесс займет определенное время. Гораздо продуктивнее принимать профилактические меры и отслеживать симптомы, чтобы не подвергать здоровье малыша серьезной опасности.

Профилактика

Предупредить возникновение плеврита можно профилактикой первичных болезней, которые провоцируют развитие недуга. В основном, это касается легочных заболеваний и туберкулеза. Рекомендуется укреплять иммунитет физическими занятиями, закаливанием, гимнастическими упражнениями.

Важную роль играет соблюдение правильного и здорового питания. Давайте ребенку пищу, содержащую достаточное количество белков и жиров.

Не давайте организму ребенка переутомляться. Важно соблюдать правильный режим сна и бодрствования. После окончания курса лечения детям прописывают занятия дыхательной гимнастикой. Пусть ребенок больше времени проводит на свежем воздухе, серьезную пользу окажут прогулки в парке или хвойном лесу.

Плеврит — воспаление плевры, тонкой, гладкой, эластичной серозной оболочки, которой покрыта вся площадь лёгких. У детей встречается достаточно часто, считаясь остаточным явлением после различных простудных и лёгочных заболеваний.

В раннем возрасте диагностируется чаще всего гнойный плеврит лёгких (т. е. с выделением гноя). Среди ребят 6–7 лет встречается в основном фибринозный (т. е. сухой, без выделения жидкости). У более взрослых детей отмечается чаще всего серозный, экссудативный плеврит (с накоплением жидкости в полости лёгких). Заболевание может настигнуть ребёнка в любом возрасте, так как является следствием множества причин.

Причины

Установлено, что плеврит является всего лишь вторичным заболеванием. Его могут спровоцировать такие факторы, как:

  • первичные болезни: пневмония, туберкулёз, абсцесс лёгких, брюшной тиф, туляремия, раковые опухоли и др.;
  • грибковые поражения;
  • травмы грудной клетки;
  • переохлаждение маленького организма;
  • перегрев на солнце или же чрезмерное использование кварца;
  • неполноценное питание;
  • хирургическое вмешательство;
  • частые заболевания инфекционного характера.

Серозная, сухая, фибринозная формы заболевания в 80% случаев обусловлены туберкулёзом, поэтому их часто диагностируют как туберкулёзный плеврит. Если в маленький организм пробрались каким-то образом стрептококки, пневмококки, стафилококки (чем он опасен читайте здесь), диагностируют гнойный плеврит. Каждая из форм заболевания отличается своими симптомами.

Симптомы

Типичные симптомы плеврита у детей довольно явные:

  • боль при вдохе, отдающая в область живота и плечо;
  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • вздутые шейные вены;
  • синеватый цвет лица;
  • сухой, приступообразный кашель;
  • нарушение дыхания (особенно тяжело этот симптом проявляется у малышей первого года жизни): одышка, удушье, вялость с последующим коматозным состоянием;
  • озноб, тахикардия и обильное потоотделение у ребёнка любого возраста — это симптомы гнойной формы болезни.

Так как при плеврите в основном страдает лишь одно лёгкое, попросите малыша полежать на разных боках. Лёгкое с того бока, на котором он не будет чувствовать боли, будет здоровым. Там, где будет ощущаться боль, находится больной орган. Несмотря на тяжесть протекания болезни, при своевременной терапии прогнозы достаточно благоприятные.

Методы лечения

Лечение плеврита у ребёнка проходит в условиях госпитализации. Длительность зависит от степени тяжести, формы и характера заболевания. Так, например, сухой плеврит, при котором жидкость не выделяется, может продолжаться 7–10 дней, тогда как гнойный может длиться несколько месяцев. Терапия лёгких форм патологии предполагает:

  • лечение основного заболевания, которое привело к плевриту;
  • обезболивающие препараты;
  • противокашлевые и отхаркивающие препараты;
  • постельный режим;
  • горчичные компрессы;
  • тугое перебинтовывание грудной клетки для снятия болевых ощущений;
  • гнойный плеврит требует немедленной остановки воспалительного процесса, что предполагает назначение антибиотиков;
  • снижение количества потребляемой в сутки жидкости;
  • ежедневный приём витаминов;
  • белковая диета;
  • при длительном течении заболевания назначаются препараты для поддержания иммунитета;
  • при сильной интоксикации организма — внутримышечное введение дезинтоксикационного раствора;
  • при дыхательной недостаточности необходимы кислородные ингаляции;
  • при отсутствии противопоказаний назначается лечение физиотерапией.

Если у ребёнка был диагностирован острый гнойный плеврит лёгких, врачи чаще всего принимают решение об оперативном хирургическом вмешательстве. Во время операции из лёгких малыша откачивается гной, плевральная полость промывается антисептическим раствором. При успешном лечении возможно избежать осложнений, однако в некоторых случаях без последствий дело не обходится.

Последствия

Маленький, ещё не полностью сформировавшийся организм не всегда способен оправиться от такого тяжёлого и опасного заболевания, как плеврит. Любое промедление, несвоевременная медицинская помощь, неправильно поставленный изначально диагноз — всё это осложняет течение болезни. Последствия могут быть самыми разными:

  • сухой плевритпротекает без осложнений, но может оставить после себя спайки в плевральной полости;
  • экссудативныйможет вызвать дыхательную недостаточность;
  • гнойныйспособен перейти в хроническую форму, при этом есть риск, что гной прорвётся в лёгкие, образуя свищ; самым опасным последствием гнойной формы является сепсис — проникновение в кровь инфекции с дальнейшим формированием гнойных очагов в самых различных тканях и органах.

Лечить такое заболевание у ребёнка, как плеврит, очень сложно и долго. Гораздо легче сделать всё для проведения эффективной профилактики: укреплять иммунитет малыша, обеспечить ему полноценное питание, беречь от инфекций и бактерий.

В этой статье мы рассмотрим признаки и лечение плеврита легких у детей современными методами.
Плевритом называют воспаление плевральных листков, при котором в плевральной полости нередко накапливается и удерживается жидкость. Плеврит относится к достаточно серьезным заболеваниям и его лечение предусматривает выявление основного заболевания, предшествующего развитию плеврита, выбор соответствующих медикаментов, качественное витаминизированное питание, физические и дыхательные упражнения.

У ребенка плеврит появляется из-за патологических проблем с легкими. Он может быть как инфекционный, так и неинфекционный. Лечение выбирается после выявления типа плеврита. Такое заболевание у малышей — частый спутник пневмонии. Следует отметить, что плеврит у детей не лечится быстро и хотя симптомы заболевания могут практически исчезнуть, важно довести курс лечения до конца.

Появление инфекционных плевритов у детей провоцируется пневмококками, туберкулезной палочкой, стрептококками. Плеврит может возникать на фоне простуды. Переохлаждение, постоянные перегрузки и несбалансированное питание становятся «последней каплей». Существуют симптомы сухого, гнойного и выпотного плевритов.

Сухой плеврит легких сопровождается болью в грудном отделе, что становится сильнее в момент вдоха, либо наклона туловища назад, больной ложится на бок и болевые ощущения исчезают. Иногда боль отдает в шею и мышцы верхней части спины. Дыхание учащенное.

Гнойному плевриту легких кроме болей в момент дыхания сопутствуют повышенная температура, значительное потоотделение, озноб, тахикардия, одышка.

Необходимо обследоваться на предмет наличия жидкости в плевре. Лечиться лучше сразу, в противном случае пациенту не избежать значительного похудения, интоксикации, слабости в теле и желто-коричневого оттенка кожи.

Главное выяснить, на фоне какого заболевания возник плеврит. Если речь идет о сухом плеврите при пневмонии, нужно бороться с последней. Инфекционный генез лечат с помощью антибактериальной терапии, опухолевый — цитостатиками.

Что касается питания, нужна диета с преобладанием витаминов и белковых продуктов.

Если плеврит серозный, необходима плевральная пункция, иначе жидкость начнет гноится, или станет осумкованной.

Когда плеврит гнойный, проводится дренирование плевральной полости. Антибиотики при этом вводятся внутриплеврально. Если пациент долго болеет, ему назначают препараты для усиления работы иммунной системы. Когда наблюдается сильная интоксикация — показано введение дезинтоксикационных растворов. Кислородные ингаляции необходимы при дыхательной недостаточности.

Если нет противопоказаний, допускается лечение плеврита физиотерапией. Это эффективно при сухих и выпотных плевритах.

Мы рассказали вам о том,что такое плеврит легких,как он проявляется у детей и какие симптомы характерны для этого заболевания. Ниже мы подробно расскажем вам о том, какое лечение плеврита легких наиболее эффективно как современными, так и народными способами. Мы детально опишем симптомы сухого, гнойного, туберкулезного, экссудативного плевритов, а также расскажем, какое лечение применяют в зависимости от разновидности этого заболевания.

Из этого материала вы узнали,как лечить сухой плеврит у детей,а также гнойный, туберкулезный и экссудативный плевриты. Теперь вы знаете,какие симптомы характерны для того или иного вида плеврита. Также мы рассказали вам о том, как лечить плеврит народными способами. Разумеется, любое лечение необходимо согласовать с врачом !

Следующая статья :
Симптомы крупозной и острой пневмоний

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН: