Ангина (иначе острый тонзиллит) – инфекционное воспаление, поражающее небные миндалины. Чаще заболеванию подвергаются дети (до 75 % случаев), особенно в осенне-весенний период. Из-за высокого риска осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и знать, как лечить гнойную ангину у детей правильно.
Причины заболевания
Основной возбудитель ангины – β-гемолитический стрептококк группы А, реже – групп С, G и прочих. Наряду с бактериями, спровоцировать развитие болезни могут вирусы, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, хламидии.
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже причины воспаления обусловлены наличием хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке: при пародонтозе и кариесе, хроническом тонзиллите, гнойном синусите.
Провоцирующими факторами становятся:
- употребление холодной пищи и напитков;
- общее переохлаждение;
- ослабление иммунитета;
- механическое повреждение небных миндалин (редко).
Виды и формы острого тонзиллита
По происхождению выделяют следующие виды ангин:
- первичные (банальные) – самостоятельно развивающиеся острые воспаления;
- вторичные (симптоматические) – развиваются на фоне кори, дифтерии и прочих инфекций, при болезнях кроветворной системы (агранулоцитозе, остром лейкозе, инфекционном мононуклеозе);
- специфические – возникают при специфических инфекционных воспалениях (язвенно-пленчатая ангина, грибковая ангина).
По характеру поражений миндалин различают ангины:
- катаральную;
- лакунарную;
- фолликулярную;
- фибринозную;
- флегмонозную.
Катаральная форма протекает без нагноения. Остальные формы ангин относятся к гнойным воспалениям.
Симптомы и признаки
При гнойном воспалении признаки общей интоксикации (отравления) сильно выражены, тяжело переносятся организмом.
Основные симптомы гнойной ангины:
- интенсивная боль в горле;
- повышение температуры (от 37,5 до 40 °С в зависимости от формы и тяжести воспаления);
- озноб;
- слабость;
- головная боль;
- боль в пояснице, суставах, мышечные боли;
- потеря аппетита;
- усиление потоотделения;
- увеличение и резкая болезненность близлежащих (нижнечелюстных) лимфатических узлов;
- желтоватые пятна или сплошной желтовато-зеленый налет (гной) на миндалинах.
Резкое повышение температуры может вызвать у ребенка спазм сосудов и фебрильные судороги.
Возможные осложнения
Гнойная ангина у детей вызывает непредсказуемые, угрожающие здоровью и жизни, последствия. Особенно опасно заболевание для детей младше 10 лет.
К ранним осложнениям (развиваются во время болезни или сразу после выздоровления) относят:
- острый гнойный средний отит;
- гнойный синусит;
- шейный лимфаденит;
- бронхит.
Самыми опасными ранними осложнениями являются:
- паратонзиллярный абсцесс;
- окологлоточный абсцесс.
При их развитии требуется срочная госпитализация. Проводится хирургическое вскрытие абсцесса, консервативное лечение.
В более поздние сроки ангина вызывает поражения почек, сердца, суставов.
При подозрении на гнойную ангину у ребенка нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу. Лечением возникающих осложнений должен заниматься узкий специалист (нефролог, кардиолог, ревматолог).
Диагностика гнойной ангины
Для диагностики проводится фарингоскопия (визуальный осмотр глотки). Отмечается:
- выраженная гиперемия (покраснение) и отек миндалин, близлежащих участков мягкого неба, небных дужек;
- увеличение и сильная болезненность близлежащих лимфатических узлов;
- гнойные фолликулы или гнойный налет на миндалинах, нарыв (при флегмонозной ангине).
<
