В Детской больнице №1. Сперанские оториноларингологи постоянно пополняют собственный музей различными экспонатами. Однако многие из них быстро разрушаются, оставляя после себя лишь мелкие игрушки, детали конструкций, бусинки, шарики… Сегодня мы поговорим о посторонних предметах, которые дети пытаются проглотить или засунуть в нос или ухо.
Любознательные дети могут во время еды запихнуть в носовую полость практически любой пищевой продукт. Обычно это бобовые, макаронные изделия, фрукты, семечки, хлеб, пастилки и таблетки. Без кислорода пища начинает окисляться и гнить. Губка от мягкой куклы или мебели, скомканный в клубок кусок обоев могут довольно долго оставаться в носовой полости. Как правило, родители обращаются за помощью, когда у малыша уже появляется неприятный запах из носа. Органические инородные тела могут вызывать инфекции носоглотки и спинки носа.
— Девочку месяц лечили от аллергического ринита, — делится случаем из своей врачебной практики врач-оториноларинголог Ольга Ряднова. — Выяснилось, что проблема была в другом — мы удалили девочке из носа комок кукольных волос! У другой пятилетней девочки была удалена монета в десять конвертов, изъеденная ржавчиной.
Самое главное – это батарейки, которые необходимо вынуть в ближайшие несколько часов, чтобы не нанести вред здоровью малыша. При нахождении в носовой полости дольше трех часов окисляющие элементы могут разъедать слизистую, есть вероятность перфорации носовой перегородки.
Помимо еды, не только совсем маленькие дети, но и дети постарше засовывают в нос различные мелкие предметы и детали различных приспособлений. Более крупные бусы или бусинки обычно идут к передней части носовой полости. Опасно, если ребенок вдохнет слишком много мелких предметов, которые могут попасть в верхние дыхательные пути и вызвать удушье!
ВАЖНО: Иногда родители путают нижнюю носовую раковину с инородным телом. В таком случае лучше обратиться к врачу.
ЧТО ИСКАТЬ? При рините у детей нос по существу «не дышит». Основным признаком инородного тела является затруднение дыхания через нос только с одной стороны. Насморк с одной стороны носа и неприятный запах – результат органической задержки организма.
Рыбьи кости, которые застревают в миндалинах, являются распространенным случаем.
— Бывает — к нам в клинику с праздников привезли десятилетнюю девочку, — вспоминает Ольга Владимировна Ряднова.
В других местах инородные тела не задерживаются и не проглатываются ребенком, а иногда попадают в надгортанник. Например, монеты с небольшим номиналом. Длительное воздействие может привести к пролежням! Поэтому очень важно вовремя убрать объект.
ЧТО ИСКАТЬ? Если в миндалинах застряли косточки, ребенок будет жаловаться на боль при глотании. Инородное тело, застрявшее в верхних дыхательных путях, вызывает кашель.
Отверстие может показаться маленьким, но оно может быть заблокировано пищей, пластиковыми или металлическими предметами.
— Девочка расплетала бусы и одну бусину намотала себе на ухо, — вспоминает оториноларинголог. Другая шестилетняя девочка меряла серьги и вставляла одну ей в ухо. Бывает, что родители забывают о ватном тампоне в слуховом проходе ребенка после того, как вылечили средний отит. Однажды прибежал шестнадцатилетний мальчишка — ружье летело со скоростью, повредившей ему барабанную перепонку, чтобы найти выход.
Велика вероятность попадания инородных тел в переднюю и среднюю треть слухового прохода. Круглые предметы падают на барабанную перепонку. В худшем случае тонкая мембрана повреждается. У детей, однако, очень хорошо развит процесс регенерации — он заживает через несколько дней и не влияет на слух.
Конечно, инородные тела в ухе могут вызвать воспаление наружного уха и воспаление самого слухового прохода, потому что трение от инородного тела может привести к загрязнению, поскольку в ухе много волосяных фолликулов, а сам слуховой проход не стерилен.
Самая серьезная опасность – аккумулятор. Токсические элементы соединяются со слизистой оболочкой, происходит химическая реакция, негативным последствием которой являются ожоги, прободение.
ЧТО ИСКАТЬ? Даже малыш укажет на ухо, если его что-то беспокоит. Скорее всего, он принесет и покажет вам предмет, который находится у него в ухе. При разрыве барабанной перепонки и сильном повреждении слухового прохода из уха будут течь выделения.
— Во всех этих ситуациях виноваты только родители! — предупреждает доктор Ольга Владимировна. — Вы должны бесконтрольно идти по стопам малыша и любых мелких предметов. Рекомендую быть бдительными с детьми до восьми лет, но однажды у меня был девятилетний мальчик на стойке регистрации, и я вынула из его носа длинный карандаш из карандаша. Он поспорил с другом о том, кто пойдет глубже. Один надевал и вынимал, а другой врывался. Вот почему вы должны следить за своими детьми.
