Процесс родов — критическая, завершающая период беременности точка, которую с нетерпением и страхом ожидают все будущие мамы. Просчитать все тонкости появления малыша на свет не в состоянии даже самый опытный перинатолог.
Большинство женщин мечтает, чтобы всё прошло как можно скорее, порой не понимая, что быстрота в этом действии — не самый лучший союзник. Зачастую стремительные роды заканчиваются плачевно как для роженицы, так и для малыша.
- Что такое стремительные роды?
- Причины стремительных родов
- Чем опасны для матери и ребёнка?
- Продолжительность родов
- Определимся с терминами
- Причины
- Генетически-обусловленная патология миоцитов (мышечные клетки)
- Чрезмерная возбудимость нервной системы
- Болезни желез внутренней секреции и обменные нарушения
- Отягощенный анамнез
- Патология настоящей беременности
- Ятрогенные причины
- Излитие вод
- Продолжительное раздражение и сдавление шейки матки головкой плода.
- Факторы риска
- Течение родов
- Первый период
- Второй период
- Третий период
- Течение «ускоренных» родов
- 1 вариант
- 2 вариант
- 3 вариант
- Ведение родов
- Очистительная клизма
- Горизонтальное положение
- Введение токолитиков
- Эпидуральная анестезия
- Ведение 2 и 3 периода
- Последствия
- Материнские осложнения
- Последствия для ребенка
- Вопрос – ответ
- Снижается ли риск возникновения осложнений при вторых стремительных родах?
- У меня роды были легкими и быстрыми. Родила за 4,5 часа (роды первые) и безо всяких осложнений, в том числе и для ребенка. Значит, врачи просто пугают мам последствиями быстрых (стремительных) родов?
- Обязательно ли следующие роды будут укороченными после стремительных родов?
- Я рожала в общей сложности 12 часов. Ребенка «вытужила» за одну потугу. В выписке из роддома написано, что роды стремительные. Почему?
- Как предупредить ускоренное течение родов?
Что такое стремительные роды?
В перинатологии различают быстрые и стремительные роды, в зависимости от их протекания:
- быстрые — у тех, кто рожает впервые, длятся от 4 до 6 часов, у повторнородящих — от 2 до 4 часов;
- стремительные роды у первородящих заканчиваются в течение 4 часов; у тех, кто рожает уже повторно, — в течение 2 часов.
Обычными родами, не выходящими за рамки нормальных показателей, считаются те, что протекают спокойно, и всё происходит на протяжении от 10 до 12 часов. Не нужно думать, что стремительные роды хороши тем, что маме не придётся мучиться долго, да и ребёнок не успеет испугаться и переживёт меньший стресс.
Нужно понимать, что за 10–12 часов организмы обоих успевают подготовиться к финальному событию, а за 2–6 часов — нет. Отсюда — большой риск осложнений и всевозможных последствий как для новорождённого, так и для женщины. Поэтому в перинатологии стремительные роды считаются патологией, которую рекомендуется избегать любыми способами. И для начала рекомендуется выяснить, есть ли у беременной предрасположенность к этому.
Причины стремительных родов
Основные, самые частые причины стремительных родов можно узнать заранее, ещё в течение беременности. Правильное определение опасного фактора поможет снизить риск возникновения этой патологии и заранее подготовиться к ней. Это могут быть:
- генетическая патология мышечных клеток, которые отличаются повышенной возбудимостью, — эта причина передаётся по наследству, так что лучше роженице предварительно узнать у матери и других близких родственниц, не отличались ли их роды быстротой;
- расшатанная нервная система, её повышенная возбудимость, психологическая неготовность к родам;
- нарушенный обмен веществ, неправильная работа желез внутренней секреции до беременности;
- гинекологические заболевания воспалительного характера;
- травматичные, патологические, тяжёлые предыдущие роды;
- если первородящей ещё нет 18 или уже за 30;
- сильный токсикоз во время беременности;
- небольшие размеры плода;
- серьёзные заболевания почек.
Все эти причины можно выявить ещё до родов и предугадать, спрогнозировать трудности течения этого процесса. Если врач, наблюдающий роженицу, будет знать о наличии данных факторов, он предпримет меры, которые помогут облегчить появление младенца на свет и избежать негативных последствий.
К сожалению, бывают случаи, когда стремительные роды спровоцированы неквалифицированными действиями медицинского персонала. Необоснованное применение родостимулирующих препаратов (подробнее про последствия стимуляции родов читайте здесь) — достаточно распространённая причина, когда процесс проходит слишком быстро.
Чем опасны для матери и ребёнка?
Каковы могут быть последствия стремительных родов для ребёнка и матери? Чего стоит опасаться?
Последствия для малыша:
- одна из самых распространённых опасностей — преждевременная отслойка плаценты, что влечёт за собой острую гипоксию плода (нехватку кислорода);
- малыш может не успеть после рождения повернуть головку в нужном направлении — в результате плечики могут быть вывихнуты, возможны серьёзные травмы плечевой кости, позвоночника и ключицы;
- родовые пути в таких экстренных случаях ребёнку приходится преодолевать за очень короткий промежуток времени, поэтому кости его черепа не успевают конфигурировать, то есть измениться под них: происходит сильное сдавливание головки, что приводит к серьёзным травмам и внутричерепному кровоизлиянию;
- гибель клеток мозга из-за спазма сосудов;
- повреждение черепа и, соответственно, мозга малыша может закончиться его гибелью или серьёзными заболеваниями центральной нервной системы (парез, паралич и т. д.).
Последствия для женщины:
- преждевременная отслойка плаценты ещё до рождения ребёнка вызывает сильнейшие кровотечения, которые бывает трудно остановить: это может повлечь за собой удаление матки;
- сильное расхождение тазовых костей может вызвать сильнейшую боль, которая останется и после родов и потребует длительного лечения;
- быстрое продвижение малыша по родовым путям приводит к серьёзным травмам родовых путей: после стремительных родов фиксируют глубокие разрывы влагалища, шейки матки, промежности;
- неготовность матки к родам приводит к тому, что уже после появления дитя её мышцы никак не могут сократиться, а это может повлечь послеродовое кровотечение.
Мало кто из женщин знает, чем опасны стремительные роды, а иначе они не желали бы быстротечности этого процесса. Гораздо спокойнее отмучиться положенное количество часов и знать, что всё пройдёт хорошо и без опасных последствий как для её здоровья, так и для малыша.
Если есть хоть малейший риск стремительных, быстрых родов, нужно, чтобы об этом обязательно знал врач, который сможет обеспечить безопасность этого важного процесса. Хотя страшные прогнозы — далеко не норма, и достаточно большой процент женщин рожает в таком положении быстро, но без последствий.
Многие будущие мамы мечтают о быстрых родах, особенно прослушав рассказы подружек, как хорошо и быстро у них прошли роды, ведь я-то мучилась со схватками меньше. Хорошо это или плохо – большинство беременных не задумывается над подобным вопросом. Но акушеры очень и очень отрицательно относятся к родам «по ускоренной программе», то есть быстрым и стремительным. Такие роды таят множество опасностей, и в первую очередь для малыша, но чреваты и для мамы.
Продолжительность родов
Еще в древности говорили, что над роженицей не должно дважды всходить солнце, то есть роды не должны продолжаться 24 часа и больше, но и не быть слишком короткими. Родовый процесс сложный и трудоемкий, особенно для плода. За весь родовый период малыш должен не только появиться на свет, но и пройти по родовым путям, и, в первую очередь, преодолеть костное кольцо малого таза матери.
Прохождение по родовым путям сопровождается определенными поворотами предлежащей части плода в той или иной плоскости таза. Это нужно для оптимального установления головки плода на выходе из малого таза и наименее травматичного рождения малыша. Кроме того, плод в процессе родов испытывает стресс, который необходим для быстрой адаптации ребенка к существованию во внешнем мире. А, соответственно, при быстрых родах, как, впрочем и при кесаревом сечении, адаптационные механизмы не запускаются, что может негативно отразиться на здоровье малыша.
Общая длительность родов:
- у первородящих она составляет 8 – 12 часов;
- у женщин, рожающих не в первый раз – 7 – 10 часов.
- Максимальная продолжительность родов – 18 часов.
Определимся с терминами
На общее количество родов приходится 0,8% «ускоренных» родов.
- Какие роды называют стремительными? Если роды «укорочены» до 4 – 2 часов у первородок и длятся 2 часа и меньше у повторнородящих.
- Какие быстрыми? Если же роды длятся 6 – 4 часа у «первородок» и от 4 до 2 часов у повторнородящих, они называются быстрыми.
Отдельно говорят об «уличных родах», когда родовый процесс и последующее рождение ребенка застигает женщину врасплох (на улице или в транспорте). Причем это происходит в вертикальном положении (женщина либо стоит/сидит, либо активно двигается.
Подобный вариант родов, а конкретно, быстрое их завершение – полная неожиданность для женщины ввиду отсутствия схваток и потуг и любых болезненных ощущений. Не исключается как неопытность женщины (если роды первые), так и отсутствие сопротивления шейки (при нормальных родах она выполняет функцию «запора» и раскрывается постепенно, предупреждая быстрое прохождение плода по родовым путям). Шейка матки не оказывает сопротивление в случае истмико-цервикальной недостаточности или у женщин с многочисленными родами в анамнезе.
Причины
Причины стремительных и быстрых родов одинаковы:
Генетически-обусловленная патология миоцитов (мышечные клетки)
В данном случае возбудимость миоцитов значительно повышена и чтобы вызвать сокращения миометрия достаточно незначительной силы воздействия. Эта особенность может наследоваться, поэтому в группу риска входят женщины, матери или близкие родственницы которых перенесли быстрые либо стремительные роды.
Чрезмерная возбудимость нервной системы
Эмоциональная лабильность, склонность к депрессиям, неврозам, тревожности, а также психологическая неготовность к родам может спровоцировать чрезмерно сильную родовую деятельность. Беременность у женщин с гипертонией, малокровием, инфекционными болезнями и патологией сердечно-сосудистой системы также угрожаема в плане развития скоротечных родов.
Болезни желез внутренней секреции и обменные нарушения
К этой группе относятся заболевания щитовидки (например, при тиреотоксикозе ускоряется обмен веществ и, соответственно, их влияние на нервную систему). Также вносят свою лепту заболевания надпочечников (повышенный синтез норадреналина и ацетилхолина – медиаторов, которые провоцируют возбудимость вегетативной нервной системы).
Отягощенный анамнез
Различная патология репродуктивной системы: нарушения цикла, воспалительные заболевания матки и придатков, опухоли и кисты, эндометриоз, пороки развития матки. Имеет значение течение предыдущих родов: быстрые или стремительные, затяжные или травматичные как для мамы, так и для малыша.
Патология настоящей беременности
Тяжелое течение раннего токсикоза и/или гестоза, много — или маловодие, крупные размеры плода, предлежание плаценты, патология почек, переношенная беременность или резус-конфликт.
Ятрогенные причины
Неправильно рассчитанная дозировка при введение родостимулирующих средств (окситоцин, простагландины). Также необоснованная родостимуляция теми же препаратами.
Излитие вод
Запустить роды по «ускоренной программе» может и быстрое опорожнение матки в случае многоводия при отхождении вод. Резкое и быстрое уменьшение внутриматочного давления раздражает миометрий и вызывает гипертонические сокращения матки. Поэтому в случае многоводия проводится ранняя амниотомия с осторожным вскрытием плодного пузыря и контролем скорости излития вод.
Продолжительное раздражение и сдавление шейки матки головкой плода.
В данном случае 1 период родов носит затяжной характер, схватки продолжаются 10 – 12 часов, и предлежащая часть продолжительное время остается в одной плоскости, что и обеспечивает сдавление и раздражение шейки. После чего головка начинает свое стремительное продвижение по остальным плоскостям малого таза, а шейка бурно раскрывается.
Факторы риска
Предрасполагают развитию «скоростных» родов следующие факторы:
- неврозы;
- паритет (в прошлом 3 и больше родов);
- слишком широкий таз и маленькие размеры плода;
- преждевременные роды;
- возраст (у женщин моложе 18 лет отмечается незрелость и неподготовленность центральной нервной системы к вынашиванию плода и родам, а у женщин старше 30 имеется отягощенный акушерско-гинекологический анамнез и хронические соматические заболевания);
- истмико-цервикальная недостаточность.
Течение родов
Заподозрить стремительные или быстрые роды помогут знания о течении нормальных (физиологичных родов). Опытные мамы, у которых были роды в прошлом, знают, что вторые (третьи и т. д.) роды чаще проходят быстрее, поэтому обращаются за медицинской помощью при появлении первых схваток. Стремительные роды, особенно у первородящих, процесс непредсказуемый не только для самой роженицы, но и для врача. Поэтому при ведении беременной в женской консультации женщину определяют в ту или иную группу высокого риска, в том числе и по «ускоренным» родам. Родовый акт включает три периода:
Первый период
Этот этап начинается с момента возникновения регулярных схваток (2 – 3 за 10 минут), и поэтому его называют периодом схваток или раскрытием шейки матки. Именно на данном этапе интенсивность и частота схваток постепенно нарастает, а шейка матки раскрывается, что нужно для прохождения головки плода. В конце первого периода шейка матки (маточный зев) раскрывается полностью (10 – 12 см). Продолжительность первого этапа родов составляет 2/3 от общего времени родов и примерно занимает 8 – 10 часов.
Плавное и постепенное раскрытие маточного зева под влиянием усиливающихся схваток предупреждает различные травмы родовых путей (шейки) и матки, а также избавляет головку ребенка от чрезмерного давления. Завершение первого периода характеризуется некоторым уменьшением силы схваток.
Второй период
Как только маточный зев достиг полного раскрытия, начинается второй период (другое название «период изгнания плода»). На данном этапе каждое маточное сокращение (схватка) способствует продвижению плода по родовым путям к вульварному кольцу – «выходу». Ввиду растяжения влагалища и шейки и давления головки на прямую кишку, у роженицы появляется желание тужиться. Поэтому данный период называют еще потужным.
Течение второго периода короче первого и примерно составляет 1 – 2 часа. Медленное продвижение малыша способствует бережному растяжению тканей родовых путей и предупреждает их повреждение (разрывы влагалища, вульвы). Кроме того, медленное продвижение головки через влагалище позволяет ребенку приспособиться к выраженному давлению его стенок, что предупреждает возникновение у него внутричерепных кровоизлияний.
Третий период
Этот период носит название последового. Продолжается он не больше получаса и характеризуется рождением последа (плаценты, остатков плодных оболочек с пуповиной). Это самый быстрый период, как правило, длится несколько минут и характеризуется одной схваткой.
Течение «ускоренных» родов
«Ускоренные» роды могут протекать по нескольким сценариям:
1 вариант
В данном случае быстрые роды отличаются равномерным ускорением родового процесса в целом, то есть имеет место ускорение как первого, так и второго периодов. Начинаются быстрые роды с момента раскрытия маточного зева. Ускоренное течение первых двух периодов обусловлено увеличенной растяжимостью шейки, влагалищных стенок и промежности. Как правило, причиной ускорения родов является слабая сопротивляемость мягких тканей родового канала на фоне нарастающих по силе схваток. Данный вариант часто отмечается у женщин с гиперэстрогенией, с истмико-цервикальной недостаточностью или у многорожавших рожениц.
Клинические проявления: на протяжении первого часа начала стремительных родов сила и длительность схваток нарастает неадекватно (2 – 3 схватки за 5 минут), общая длительность составляет около 4 – 5 часов, но не сопровождаются значительными повреждениями родовых путей. Подобный сценарий родов более опасен для ребенка, особенно в случае недоношенности или напротив, крупных размеров плода, либо при имеющейся внутриутробной патологии (гипоксия, задержка или пороки развития).
2 вариант
Течение родов по 2 варианту характеризуется спастическими судорожными схватками. Клинические проявления:
- резкое и внезапное начало частых, продолжительных и очень болезненных схваток;
- промежутки между схватками практически отсутствуют;
- количество схваток достигает 5 и больше за 10 минут;
- беспокойное состояние роженицы;
- тошнота и рвота;
- повышенное потоотделение;
- тахикардия.
Из-за очень интенсивных, частых и резких схваток повреждаются (рвутся) шейка матки, влагалище, промежность, возможно и повреждение тела матки. Роды могут осложниться преждевременной отслойкой плаценты, нарушением плацентарного кровотока и гипоксией плода и маточным кровотечением. Высока вероятность развития осложнений и для плода.
Продолжительность родов не больше 3 часов, рождение ребенка происходит в 1 – 2 потуги, которые появляются сразу после полного раскрытия маточного зева (биомеханизм родов нарушается, что ведет к серьезному травмированию плода).
3 вариант
Данный сценарий течения родов характеризуется стремительным рождением плода и кардинально отличается от первых двух вариантов. Главное отличие заключается в нарушенном соотношении первого и второго периодов. Чаще роды протекают нормально в первом периоде или могут быть несколько ускорены, но второй период (изгнание плода) занимает всего 3 – 5 минут. Подобный вариант стремительных родов (первых или вторых/третьих) характерен для преждевременных родов или при гипотрофии плода, широком тазе роженицы. Сделать роды быстрыми и даже стремительными способна необоснованная медикаментозная родостимуляция.
Стремительное течение периода потуг чревато для женщины тяжелыми повреждениями мягких тканей вульвы и влагалища, а для ребенка черепно-мозговыми и спинальными травмами.
Ведение родов
Как уже указывалось, еще на этапе ведения беременной в женской консультации выявляют предрасполагающие факторы «ускоренных» родов и при высокой степени риска женщину госпитализируют в роддом заранее, за 1 – 2 недели до предполагаемой даты родов.
Если же стремительное или быстрое течение родов началось вне стен медицинского учреждения, роженицу экстренно госпитализируют в роддом (на каталке с момента обнаружения женщины до транспортировки ее в палату) и принимают все меры для «притормаживания» родовой деятельности:
Очистительная клизма
Очистительную клизму в обязательном порядке проводят всем роженицам для стимуляции схваток, но в случае стремительных родов она противопоказана.
Горизонтальное положение
Роженица весь первый и второй периоды проводит лежа. Во время схваток ей следует лежат на боку, противоположном позиции плода (не на той стороне, где прилежит спинка, а наоборот) – снижает частоту и интенсивность схваток.
Введение токолитиков
При отсутствии противопоказаний проводится внутривенная инфузия токолитических препаратов (расслабляют матку): партусистен, гинипрал, бриканил). В противном случае внутривенно «капают» антагонисты кальция: нифедипин, верапамил. Также внутривенно вводят сернокислую магнезию, спазмолитики и наркотические анальгетики (промедол, баралгин).
Эпидуральная анестезия
При необходимости выполняется ЭДА (введение анестетика в надоболочечное пространство спинного мозга на уровне поясничных позвонков).
Ведение 2 и 3 периода
Второй период роженица также проводит на боку с внутривенным введением препаратов, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение. Сразу после рождения плода подключают окситоцин или метилэргометрин внутривенно и проводят ручной контроль полости матки на предмет оставшихся долек плаценты и оболочек.
Последствия
Стремительные роды могут обойтись без последствий, как для ребенка, так и для мамы, но риск их развития остается высоким.
Материнские осложнения
- Повреждения мягких тканей родового канала. Разрывы 3 – 4 степени шейки, влагалищных стенок и сводов, промежности, отрыв шейки матки, а также разрыв матки сопровождаются сильным кровотечением и угрожают жизни женщины.
- Расхождение лонного сочленения. Характеризуется сильным болевым синдромом и требует либо операции (остеосинтеза) либо длительного (до месяца и больше) нахождения в фиксированном положении (лежа на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами).
- Преждевременная отслойка плаценты. Крайне опасное осложнение и для женщины и для плода. Роды заканчивают экстренным кесаревым сечением.
- Нарушение маточно-плацентарного кровотока. Приводит к развитию острой внутриутробной гипоксии и также требует немедленного родоразрешения (кесарево сечение).
- Нарушение отделения последа. Сопровождается задержкой долек последа и оболочек в матке, провоцирует кровотечение и требует ручного контроля матки.
- Гипотоническое кровотечение. Развивается в раннем послеродовом периоде (первые 2 часа после завершения родов). Внутривенно вводят утеротоники (окситоцин), при неэффективности выполняется ручной контроль полости матки и массаж матки на кулаке.
Последствия для ребенка
- Травмы мягких тканей ребенка. Кровоизлияния различной интенсивности в подкожножировой слой.
- Повреждения ключицы и плечевой кости. Из-за нарушения биомеханизма родов плод не успевает закончит поворот после рождения головы и рождение плечиков происходит в косом размере, что сопровождается переломами ключицы и плечевой кости.
- Кефалогематомы. Стремительное продвижение головки плода нарушает биомеханизм родов, головка не успевает конфигурироваться, что приводит к кровоизлиянию под надкостницу черепных костей).
- Кровоизлияния во внутренние органы. Возможны массивные кровоизлияния в паренхиматозные органы (печень, почки и надпочечники).
- Нарушение мозгового кровообращения. Ввиду спазма мозговых сосудов кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к инсультам и гибели клеток мозга. Также ухудшает кровоток в мозге повышенное внутричерепное давление. Перечисленные факторы могут привести к смерти ребенка или его инвалидизации в дальнейшем.
- Травмы позвоночника.
- Острая гипоксия и рождение плода в асфиксии. Требует проведения реанимационных мероприятий. В отдаленном будущем ребенка не исключено отставание его в нервно-психическом и физическом развитии.
Вопрос – ответ
Снижается ли риск возникновения осложнений при вторых стремительных родах?
Нет. Развитие осложнений сопровождает практически все стремительные роды, и количество предыдущих родов не играет роли.
У меня роды были легкими и быстрыми. Родила за 4,5 часа (роды первые) и безо всяких осложнений, в том числе и для ребенка. Значит, врачи просто пугают мам последствиями быстрых (стремительных) родов?
Нет, врачи совершенно правильно предупреждают о высокой вероятности возникновения осложнений в случае «ускоренного» течения родов. А вам просто повезло, что обошлось без осложнений.
Обязательно ли следующие роды будут укороченными после стремительных родов?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Конечно, у вас высокий риск так называемых скоростных родов, особенно если имеются предрасполагающие факторы, но вполне вероятно и нормальное течение родов.
Я рожала в общей сложности 12 часов. Ребенка «вытужила» за одну потугу. В выписке из роддома написано, что роды стремительные. Почему?
Вы сами ответили на свой вопрос. Случается стремительное рождение плода, причем период схваток по длительности приближается к нормальным показателям, а второй период протекает в одну-две потуги. Вот именно на основании значительного укорочения потужного периода акушеры-гинекологи и поставили в диагнозе стремительные роды.
Как предупредить ускоренное течение родов?
Во-первых, при определении высокой степени риска по стремительным или быстрым родам следует строго придерживаться рекомендаций акушера женской консультации. Избегать физических нагрузок и подъема тяжестей, при необходимости проходить профилактическое лечение в стационаре (угроза преждевременных родов, ИЦН, задержка развития плода), посещать курсы по психопрофилактической подготовке к родам и быть готовой к дородовой госпитализации в роддом.
Анна Созинова
Наверное, каждая будущая мама мечтает о быстрых родах.
Длительные схватки, сопровождающиеся сильной болью, мало кого радуют. И как завидно слышать от подруг, что они «отмучались» за пару часов. Но стремительные роды – это повод не для радости, а для беспокойства.
Рассмотрим, почему опасно быстрое появление малыша.
Что такое стремительные роды?
К стремительным родам относится родовой процесс, длящийся 3-6 часов для первородящих и 2-4 часа для повторнородящих. За такое время организм не успевает подготовиться к появлению малыша, шейка промежность раскрыта слабо, кости не подготовлены, несмотря на полное раскрытие шейки матки. К тому же сам плод не может за столь короткое время принять правильное положение, а под воздействием сильного маточного сокращения буквально выталкивается на свет, вместо плавного появления.
Стремительные роды практически всегда несут в себе опасность и могут привести к очень печальным последствиям как для матери, так и для ребенка. Но благодаря современной медицине и знаниям о признаках и причинах быстрых родов позволяют избежать осложнений.
Признаки быстрых родов
Распознать быстрые роды несложно – они начинаются стремительно, буквально заставая женщину врасплох. У нее учащается пульс, дыхание становится сбивчивым, тяжелым, понижается активность. Схватки сильные с самого начала, длятся по 10 секунд и повторяются каждые 2-3 минуты. Заметим, что при нормальных родах первые схватки практически безболезненные и повторяются с интервалом в 20-30 минут. Затем интервал сокращается и лишь к моменту полного раскрытия шейки матки становятся сильными и частыми.
Существуют и обратные признаки быстрых родов – сначала отмечается вялость родовых сил, схватки безболезненные и не интенсивные. Но в течение часа они нарастают, становятся частыми и болезненными. Спустя еще 2-3 часа матка под сильным сокращением начинает выталкивать плод, еще не готового встретиться с окружающей средой.
Почему происходят стремительные роды?
Стремительные роды, как правило, являются следствием патологии в организме женщине. Достаточно редко ребенок появляется на свет быстрее положенного времени без видимой на то причины.
Причины стремительных родов:
- Предрасположенность на генетическом уровне. Если у женщины в роду быстрые роды не редкость, то велика вероятность того, что и она увидит своего малыша раньше положенного времени.
- Гинекологические заболевания. Любое, даже незначительное воспаление репродуктивных органов способно привести к стремительным родам. По этой причине рекомендуется пройти полное обследование и лечение еще до планирования беременности.
- Возраст роженицы. Женщины в возрасте младше 18 и старше 30 лет подвержены риску стремительных родов. У юных рожениц репродуктивная система развита не полностью, еще не готова к вынашиванию и рождению ребенка. У взрослых женщин, как правило, наблюдаются хронические или вылеченные заболевания или аборты, что негативно сказывается на работе организма.
- Патология вынашивания плода. Частые угрозы прерывания, поздний токсикоз, повышенное давление, отеки – все это не проходит бесследно.
- Нарушения в нервной системе. Чрезмерная возбудимость, нервозность способны стать причиной быстрых родов.
- Излишняя стимуляция. Если в начале схваток акушеры вводят слишком много препаратов для стимуляции родов, то вполне вероятно быстрое появление плода.
- Патология органов. Отсутствие маточной трубы, яичника и другие патологии репродуктивной системы могут сказаться на родовом процессе.
Чем опасные стремительные роды для матери?
Быстрее роды опасны, прежде всего, для матери. В редких случаях стремительное появление малыша не оставляет последствий. Итак, рассмотрим основные риски, связанные с быстрыми родами:
- Сильное кровотечение, связанное с разрывом матки и шейки. В этом случае роды заканчиваются оперативным вмешательством. Иногда сохранить органы не удается, что приводит к бесплодию женщины.
- Разрыв промежности, если половые органы не успели подготовиться к появлению ребенка, то страдает шейка и наружные органы. Наверное, это самое «приятное» последствие, так как требует лишь наложения швов и дальнейшего ухода за ними.
- Расхождение костей таза.
- Отслойка плаценты, сопровождающаяся сильным кровотечением.
- Задержка плаценты, что требует проведения чистки после родов.
Особую опасность для жизни женщины представляет сильное кровотечение. Если не будет оказана своевременная помощь, то последствия могут быть весьма трагичными.
Страдает ли ребенок?
Ребенок от стремительных родов страдает не меньше матери. Последствия для плода могут быть следующими:
- Кислородное голодание, что приводит к нарушению мозговой и нервной деятельности.
- Повреждение костей и позвоночника.
- Кровоизлияние в мозг.
- Внутриорганные кровоизлияния.
Помимо перечисленных последствий, ребенок страдает от резкой смены атмосферы. Постепенно продвигаясь по родовым путям, плод подготавливается к новой обстановке, где ему нужно будет сделать первый вздох. Стремительные роды способны привести к асфиксии, когда ребенку требуется подача кислорода специальным оборудованием.
Как не допустить стремительных родов?
Еще в период беременности специалисты могут увидеть предрасположенность женщины к быстрым родам. В этом случае будущую маму госпитализируют раньше положенного срока и наблюдают за подготовкой органов.
Если заблаговременно определить предрасположенность не удалось, то с первыми интенсивными схватками вводятся препараты для снижения родовой активности. Женщина должна находиться под чутким контролем врачей, готовым принять быстрое и правильное решение для снижения риска последствий быстрых родов.
Советы будущим мамам
К сожалению, от стремительных родов не застрахован никто. И чтобы хоть немного снизить вероятность стремительного появления ребенка на свет, требуется соблюдать несколько правил:
- Не запускать болезни – если они не вылечены еще до беременности, то не стоит отказываться от лечения в период вынашивания.
- Не нервничать – здоровые нервы, отсутствие психоза и других психических нарушений является залогом здоровья будущего малыша.
- Отказаться от физической активности – прогулок на свежем воздухе и гимнастики для беременных будет вполне достаточно. Будущим мамам нужно отказаться от активного спорта ради здоровья малыша.
- Своевременно посещать гинеколога – тщательное наблюдение за состоянием ребенка и будущей матери позволит избежать негативных последствий, которые понесут стремительные роды.
Но не стоит заранее себя накручивать и думать о вероятности стремительных родов. К счастью, они происходят в 1 из 100 случаев, а последствия – и того реже. Поэтому расслабьтесь, отдохните, послушайте приятную музыку и настройтесь на хорошее завершение беременности, не оставив места для негативных мыслей.
Полезное видео о том, что такое стремительные роды
<