Планирование второй беременности

Когда планировать вторую беременность

Главным при подготовке к новому зачатию является соблюдение рекомендуемого временного промежутка. Организм матери испытывает значительные нагрузки в период вынашивания плода и его рождения и ему необходимо время для полной реабилитации.

Согласно наблюдениям и статистическим данным беременности, возникающие через малый промежуток времени, протекают с частыми осложнениями и угрозой прерывания, нередко заканчиваются преждевременными родами.

После естественных родов рекомендуется готовиться к новому зачатию не ранее, чем через 2 года. При родоразрешении путем кесарева сечения следует подождать 3 года: это время необходимо для полноценного формирования рубца на матке.

Подготовка к зачатию

Планирование зачатия должно начаться не позже, чем за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. В этот период времени супружеская пара должна пройти ряд медицинских исследований и начать прием необходимых препаратов.

Перечень необходимых исследований для обоих супругов:

1. Лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма венозной крови, биохимический анализ крови;
2. Анализ крови на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию;
3. Определение группы крови и резус-фактора;
4. Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции;
5. Анализ кала на яйца гельминт (особенно важно при наличии в семье маленьких детей);
6. Консультации терапевта и узких специалистов по показаниям;
7. Консультации генетика при наличии отягощающих факторов (близкородственные браки, наличие в семье родственников с генетическими заболеваниями, рождение ранее детей с пороками развития и т. д.).

Перечень необходимых обследований для женщины:

1. Консультация акушера-гинеколога;
2. Мазок на онкоцитологию и на патогенную флору, определение степени чистоты влагалища;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Кольпоскопия при заболеваниях шейки матки;
5. Обследование на гормоны;
6. Обследование на присутствие антител к инфекционным заболеваниям (особенно важно при наличии в семье детей, посещающих детские учреждения).

Перечень необходимых обследований для мужчины:

1. Консультации андролога (уролога);
2. Спермограмма по показаниям.

Прием необходимых препаратов

Основными препаратами при подготовке к оплодотворению являются фолиевая кислота и витамин Е. Их дозировка должна подбираться врачом индивидуально для каждой супружеской пары, однако наиболее часто используется следующая схема приема:

1. Женщина: фолиевая кислота с 1 по 15 дни менструального цикла по 400 мкг в сутки, витамин Е с 16 по 25 дни по 1 капсуле в сутки;
2. Мужчина: фолиевая кислота по 400 мкг и витамин Е по 1 капсуле в сутки ежедневно.

При наличии хронических заболеваний у одного или обоих супругов, требующих регулярному приему лекарственных средств, следует заранее обсудить данный вопрос с лечащим врачом. Доктор поможет подобрать препараты, разрешенные к приему при вынашивании ребенка и не влияющие на репродуктивную способность.

Риски второй беременности

Нельзя сказать, что вторая беременность имеет больший риск развития осложнений, нежели первая.

При нормальном здоровье женщины, благополучном протекании предыдущей беременности и родах, вторая беременность также будет протекать благоприятно.

Определенные нюансы имеются при наличии в анамнезе кесарева сечения. В таком случае женщина должна внимательно выслушивать рекомендации врача и тщательно их соблюдать. На этапе планирования следует заранее пройти обследования для определения состояния рубца на матке. При его несостоятельности риск развития осложнений значительно увеличивается (см. тему «планирование беременности после кесарева сечения»).

Также возможно возникновение проблем при отрицательном резус-факторе у матери и положительном резусе у отца. В данном случае уже при первой беременности могут появляться антитела, количество которых может значительно возрастать при повторных зачатиях. При данной проблеме будущей маме необходимо обследоваться еще на этапе планирования и проходить повторные обследования после ее наступления.

Как подготовить первенца

Нередко при планировании новой беременности многих супругов волнует вопрос о том, как воспримет их первый ребенок рождение брата или сестры. Безусловно, такие сомнения обоснованны, ведь рождение первенца всегда ждут с нетерпением, и ребенок с момента его появления на свет купается в любви и ласке всех родственников и становится, по сути, маленьким царем в семье, где все подчиняются его желаниям и потребностям.

С появлением другого малыша родители уже не смогут уделять первенцу такое обилие внимания, что часто воспринимается ребенком в штыки. Ревность у детей – нередкое явление, они очень болезненно могут воспринимать проявление чувств родителей к другому малышу.

В такой ситуации не следует думать только о себе и о своих потребностях, необходимо учитывать и желания Вашего ребенка. Неважно, какие слова Вы найдете для своего сына или дочери, чтобы объяснить, что скоро Ваша семья увеличится еще на одного человечка. Главное, чтобы Ваш ребенок не начал чувствовать себя одиноким и обделенным вниманием любимых родителей и знал, что, не смотря ни на что, его по-прежнему любят и оберегают.

Еще недавно вам казалось, что беременность, роды и первые месяцы с малышом превратили вас в обессилевший сдувшийся мячик. Но проходит время, силы возвращаются, и хочется пережить все снова. С этого момента начинается планирование второй беременности.

Идеальные сроки

Когда лучше рожать второго ребенка? Считается, что идеальные сроки — через 2-5 лет после первой беременности.

Это связано с гормональной перестройкой организма. Кроме того, первая беременность и грудное вскармливание приводят к дефициту витаминов и минералов в организме женщины. А чтобы восстановить баланс, нужно время.

Из-за гиповитаминоза могут выпадать волосы, слоиться ногти, может шелушиться и трескаться кожа. Однако это не самое главное. Для развития ребенка опять-таки нужны витамины и минералы. Как следствие, организм женщины будет терять их, что может повлечь еще большие проблемы. В результате повышается риск прерывания беременности. Либо ребенок может родиться ослабленным и с маленьким весом.

Пока первый ребенок очень мал, просится на ручки, а вы вынуждены таскать коляску, беременеть нежелательно. Ведь подъем тяжестей свыше трех килограммов (а ребенок весит намного больше) для беременной противопоказан: это чревато выкидышем.

Если вы собираетесь забеременеть спустя 2-5 лет, это оптимальные сроки. Организм «помнит» первую беременность, есть хорошие шансы, что роды пройдут быстрее и легче.

Если вы планируете второго ребенка спустя 7 лет и больше, организм успевает «забыть» о первой беременности и родах. В этом нет ничего страшного, но будьте готовы к тому, что рожать придется так же долго и трудно, как в первый раз.

Но, конечно, если вы забеременели раньше, чем через два года и даже раньше, чем через год, это не значит, что нужно прерывать беременность. Миллионы женщин рожали здоровых погодков. И у вас тоже все получится.

Важные нюансы

Чтобы решить, когда планировать второго малыша, важно учитывать множество факторов.
Не стоит торопиться с зачатием, если первый ребенок родился с помощью кесарева сечения. В этом случае обязательно нужно обследовать состояние рубца на матке, который должен зажить, иначе существует вероятность, что он разойдется. Оптимально беременеть через 2-3 года после кесарева.

<