Клебсиелла в кишечнике у грудничка

klebsiella v kishechnike u grudnichka Для мам


Сегодня среди новорождённых фиксируют всё больше и больше инфекционных заболеваний, которые вызываются патогенными микроорганизмами. Одной из таких бактерий является клебсиелла, которая чаще всего поражает желудочно-кишечный тракт, а в частности — толстый кишечник малыша.

Эта палочковидная бактерия может жить в организме здорового человека — на слизистых, коже; находиться в пище, воде, почве, пыли. Пока с иммунитетом всё в порядке, микроорганизм никак себя не проявляет. Но сразу после рождения у детей иммунная система очень ослаблена, и именно поэтому клебсиелла у грудничка — достаточно распространённое заболевание.

Основная проблема заключается в трудностях при диагностике, так как симптоматика схожа с другими болезнями ЖКТ. Родителям нужно знать, что может повлечь за собой активацию этой бактерии в организме ребенка.

Причины заболевания

Клебсиелла начинает активную деятельность не спонтанно: на это её провоцируют особые обстоятельства в жизни грудничка.

  • Ослабленный иммунитет

Чем слабее и болезненнее родился ребёнок, тем больше у него шансов подхватить бактерию. Это может произойти и во время родов, и уже после них. Незащищённый организм в первые месяцы жизни очень восприимчив ко всему окружающему. Чтобы снизить риск заражения клебсиеллой, женщина во время беременности должна заботиться о здоровье вынашиваемого плода: вести здоровый образ жизни, беречься от инфекций, обеспечивать своего будущего ребёнка всеми необходимыми витаминами и элементами.

  • Несоблюдение гигиены

Второй причиной активизации клебсиеллы является недостаточный уровень санитарии, нарушение элементарных правил гигиены. Бактерия может попасть в организм малыша с шерсти домашнего животного, поэтому так важно изолировать их друг от друга в первые месяцы. Второй источник заболевания — грязные или плохо промытые руки самого ребенка, родителей или других людей, которые ухаживают за грудничком. Поэтому так важна стерилизация всего, что его окружает. Даже вода и грудное молоко могут стать путём попадания инфекции в маленький организм.

Нередко нарушение санитарных нор происходит уже в роддомах, поликлиниках, больницах, где клебсиелла встречается довольно часто. Поэтому родители, которые хотят обезопасить свою кроху от этого микроорганизма, должны придерживаться врачебных рекомендаций уже в период вынашивания ребёнка, а после его рождения — соблюдать санитарные и гигиенические нормы в полном объёме.

Симптомы и признаки клебсиеллы

Самостоятельно родители не смогут распознать заражение. Все внешние симптомы будут очень напоминать практически всем знакомый дисбактериоз, которым страдает каждый второй новорождённый. Патогенная бактерия клебсиелла у детей способна вызвать такие симптомы, как:

  • вздутие живота;
  • постоянные срыгивания (читайте: почему дети часто срыгивают);
  • частый метеоризм;
  • колики;
  • жидкий стул со слизью или даже с кровью, с неприятным кисломолочным запахом;
  • повышенная температура;
  • лихорадка;
  • боли в животе.

Отличить дисбактериоз от заражения бактерией можно, только сдав анализы для лабораторного исследования в больнице. Чаще всего обнаруживается клебсиелла в кале у ребёнка, так как она активируется именно в желудочно-кишечном тракте. Норма клебсиеллы у грудничка — показатель 10 в 5 степени на 1 г кала, но не более.

В исключительных случаях бактерию обнаруживают в моче, но чаще всего она попадает туда случайно и без сопутствующей симптоматики не должна вызывать опасений. При высокой температуре это может свидетельствовать о начавшемся пиелонефрите у малыша. Лечение в любом случае назначается только при полном подтверждении диагноза и наличии ряда симптомов заболевания.

Лечение клебсиеллы у грудничков

После подтверждения диагноза у родителей возникает вполне резонный вопрос, чем лечить клебсиеллу у грудничка, насколько оправдана терапия антибиотиками и можно ли обойтись без них. Если болезнь была выявлена своевременно, назначаются достаточно лёгкие, щадящие методы лечения:

  • синбиотики;
  • бактериофаги;
  • пребиотики.

Они восстанавливают микрофлору в кишечнике, действуют как антисептики. Если же заболевание протекает в тяжёлой форме, без антибиотической терапии не обойтись. Проводят её в обязательном порядке под пристальным наблюдением врачей. Дополнительно могут назначить препараты для вытеснения лишних микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта грудничка, для поднятия его иммунитета и полноценной работы кишечника.

Последствия заражения

Лёгкая форма заболевания лечится без труда за короткое время, поэтому не должна вызывать опасений. Но бывают случаи, когда палочка была выявлена уже поздно, а у малыша диагностируется подавленный иммунитет. В таких случаях нужно готовиться к сложным заболеваниям, требующим вмешательства определённых специалистов. Это могут быть:

  • пневмония (воспаление лёгких);
  • менингит;
  • затяжной насморк, переходящий вскоре в гайморит;
  • кишечные инфекции;
  • конъюнктивит.

Родители не должны пугаться, если в организме их ребёнка была обнаружена бактерия такого рода. Несмотря на все трудности диагностики, современный уровень медицины позволяет успешно лечить клебсиеллу без всяких последствий для здоровья малыша. Главное — чтобы клебсиелла у новорождённых была выявлена вовремя. Для этого родители не должны заниматься самолечением, а при первых же симптомах желудочного расстройства немедленно вызвать врача.

Клебсиелла у грудничка является частью кишечной микрофлоры. Если ее количество не превышает допустимой нормы и баланс полезных и патогенных микробов не нарушен, состояние ребенка не меняется.

Но при определенных условиях количество этой условно-патогенной бактерии резко увеличивается, что влечет за собой ряд тяжелых заболеваний. Также клебсиелла может проникать в организм ребенка извне. Очень часто заболевание встречается у новорожденных, так как их иммунная система очень слаба, а кишечник стерилен.

Причины заболевания

Существует два основных фактора, которые провоцируют болезнетворное действие клебсиеллы в организме ребенка:

  1. Ослабленный иммунитет. Недоношенные и болезненные дети в большей степени подвержены заражению клебсиеллой. Бактерия попадает в организм во время родов или после них.
  2. Несоблюдение гигиенических правил ухода за грудничком. После рождения ребенка в доме не должно быть животных, так как клебсиелла может переноситься на их шерсти. Еще один источник заражения – плохо вымытые руки родителей, посетителей или самого ребенка. Также бактерию можно занести ребенку через грудное молоко или некипяченую воду.

Виды клебсиеллезных поражений

Наиболее распространенными возбудителями клебсиеллезов являются виды Клебсиелла пневмония и Клебсиелла окситока. Бактерия может вызывать разные заболевания у детей. В зависимости от того, какой орган поражает бактерия, изменяется клиническая картина. Клебсиелла чаще всего проявляется в форме:

  1. клебсиелезной пневмонии;
  2. клебсиеллезной кишечной инфекции.

Реже встречаются:

  1. клебсиеллезный конъюнктивит;
  2. сепсис;
  3. поражение суставов и костей;
  4. инфицирование мозговых оболочек;
  5. заболевание мочеполовой системы.

Симптомы болезни у детей до года

  • острое начало с повышением температуры выше 39°С;
  • кашель с обильной кровянисто-слизистой мокротой.
  • повышение температуры до 39°С;
  • рвота или частое срыгивание;
  • обильный водянистый понос желто-зеленого цвета. В кале присутствуют непереваренные частички пищи;
  • приступы беспокойства, связанные с болью в животе;
  • вялость;
  • потеря аппетита и значительное снижение веса;
  • бледность кожных покровов, цианоз губ, синяки под глазами.

Иногда кишечный и легочный клебсиеллез совмещаются. При этом возникают судороги, гиподинамия, гипертермия, ацидоз, признаки желудочно-кишечного расстройства.

Чем опасен клебсиеллез для грудного ребенка?

При поздней диагностике заболевания могут появиться серьезные осложнения в виде:

  • токсического гепатита;
  • энцефалитических реакций;
  • токсико-инфекционного миокардита;
  • гнойного менингита;
  • геморрагического синдрома.

Диагностика заболевания

Диагноз клебсиеллез может быть установлен на основе осмотра врача-гастроэнтеролога, консультации инфекциониста и результатов лабораторных исследований.

Для подтверждения диагноза достаточно бактериологического посева, в результате которого обнаруживается клебсиелла в моче, мокроте, рвотных массах, крови или любом другом отделяемом из воспалительных очагов. Анализ кала показывает количество клебсиеллы больше 10⁶ в 1 грамме испражнения. Кишечная симптоматика часто сопровождается выявлением в анализе кала клебсиеллы и

стафилококка

одновременно.

В качестве дополнительных обследований назначают общий анализ крови, копрограмму, инструментальные методы диагностики.

Так как специфических симптомов заболевание не имеет, его необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтерита, энтероколита, целиакии и других).

Как лечить клебсиеллез?

Новорожденные и грудные дети с признаками токсического шока, сепсиса или сильного обезвоживания подлежат госпитализации.

Лечение изолированного поражения кишечника происходит с помощью:

  1. Кишечных антисептиков – Нитроксолин, Фуразолидон.
  2. Препаратов для восстановления и стимулирования кишечной микрофлоры – пробиотиков (Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Пробифор). Курс пробиотиков составляет 14 – 21 день.
  3. Регидратационных мероприятий – внутривенное или пероральное введение раствора глюкозы или хлорида натрия (при рвоте лекарства вводят внутривенно, далее переходят на пероральный прием).
  4. Ферментных препаратов – Панкреатин, Мезим, Фестал.
  5. Лечения бактериофагами, уничтожающими только клебсиелл, не проявляя активности к другим микроорганизмам. Препараты используют 3 раза в день до кормления или в виде клизмы 1 раз в день.
0 – 6 мес. 5 10
6 – 12 мес. 10 20

Медикаментозная терапия тяжелых форм клебсиеллеза включает:

  1. Антибиотики с предварительным анализом чувствительности к ним микроорганизма. Используют препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда, аминогликозиды и нифуроксазид внутривенно или в виде таблеток.
  2. Общеукрепляющая терапия, направленная на стимуляцию иммунной системы.

Во время лечения и восстановительного периода ребенку назначают щадящую диету, исключая из рациона химические и механические раздражители. Если ребенок на грудном вскармливании, корректируют питание матери.

Реабилитация после лечения

После окончания лечения ребенку могут назначить:

  • продолжение курса пробиотиков для восстановления микрофлоры и налаживания пищеварения;
  • витаминные препараты, ЛФК, массаж для повышения иммунной резистентности;
  • травяные сборы.

Как избежать клебсиеллеза у ребенка

Профилактика заболевания проста и заключается в соблюдении нескольких правил, с помощью которых можно значительно снизить риск заражения:

  1. соблюдение противоэпидемического режима в родильных домах и грудничковых стационарных отделениях;
  2. тщательный гигиенический уход за ребенком и соблюдение личной гигиены;
  3. лечение хронических заболеваний;
  4. укрепление иммунитета ребенка.

Несмотря на распространенность и тяжелое течение заболевания, прогноз на выздоровление благоприятный. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий.

Доктор обращает внимание

Многие родители используют народные средства для лечения клебсиеллеза, которые предполагают применение трав, а также употребление некоторых фруктов (яблок, клюквы, абрикосов). Но следует помнить, что нетрадиционное лечение клебсиеллы не только безрезультатное, но и опасное для детского организма. Полностью вылечить заболевание можно только в клинике с учетом выполнения всех указаний лечащего врача.

Видео к статье

Клебсиелла (klebsiella). Лечение, симптомы. Клебсиелла у детей

<

Оцените статью
FirstМама
Добавить комментарий